21 тиждень вагітності

На 18-21 тижні жінці призначають обов`язкове друге скринінгове обстеження. Так як тільки до 24 тижнів можливе переривання вагітності за медичними показаннями, то саме на другому скринінговому обстеженні лікарі повинні переконатися у відсутності важких вроджених вад розвитку у дитини. При необхідності в цей термін можна пройти консультативні обстеження в відповідних медичних центрах - для підтвердження вади або зняття діагнозу і крайній термін для цього - 21 тиждень вагітності. Іноді може здатися, що 3-Д УЗД в цей термін краще допоможе діагностувати різну патологію, але при УЗД-обстеженні все залежить не тільки від можливостей апарату, а й від кваліфікації лікаря.

Норма УЗД в 21 тиждень вагітності

У 20 - 21 тижнів вагітності основні розміри по УЗД наступні:

на 21 тижні середня вага плода досягає 300 г;
довжина тіла - до 16 - 18 см;
БПР (біпаріетальний розмір черепа) - 48,4 - 51,6 мм;
ЛТР (лобно-тім`яної розмір черепа) - 60 - 64 мм;
ДБ (довжина стегна) - 33,1 - 35,3 мм;
СДЖ (середній діаметр живота) - 49,3 - 52,5 мм;
СДГК (середній діаметр грудної клітки) - 43,2 - 46,4 мм;
товщина плаценти - 25 - 26 мм, однорідна без патологічних включень, нульовий ступеня зрілості;
висота стовпчика навколоплідних вод - од 35 до 70 мм, води повинні бути чистими.

В цей термін обов`язково перевіряють наявність всіх 4 камер серця і стан клапанів, перевіряють хід магістральних судин, ЧСС плода в цей період - від 120 до 160 в хвилину, серцебиття ритмічне, руху активні - не менше 15 за годину.

Якраз в цей термін жінка повинна відчувати перші ворушіння плода, але вони ще слабкі і нерегулярні, а ось на УЗД видно добре. Положення плода в матці ще нестійке - протягом доби він може кілька разів повертатися як завгодно. Результати УЗД, коли почалася 21 тиждень вагітності, повинні включати вимірювання окремих структур мозку: шлуночків мозку, мозочка, великий цистерни. Обов`язково вимірюють довжину всіх трубчастих кісток дитини, перевіряють будова кистей і стоп. У животі плода спостерігають за будовою печінки, наявністю шлунка і сечового міхура, станом нирок і кишечника.

УЗД при вагітності на 21 - 22 тижні

Через тиждень основні параметри УЗД вже значно змінюються і мають такі норми:

БПР (біпаріетальний розмір черепа) - 51,6 - 54,2 мм;
ДБ (довжина стегна) - 35,3 - 38,3 мм;

ЛТР (лобно-тім`яної розмір черепа) - 64 - 67 мм;
СДЖ (середній діаметр живота) - 52,5 - 56,4 мм;
СДГК (середній діаметр грудної клітки) - 46,4 - 49,4 мм.

Всі обстеження стану плода, які повинні бути проведені на скринінговому дослідженні, продовжують робити і в цей термін. 21 тиждень вагітності - термін, коли добре видно на УЗД стать плоду: дівчинка чи хлопчик. На цьому терміні будь-які відхилення від норми на УЗД повинні бути проконсультовані у відповідних фахівців для діагностики сумісних і несумісних з життям плода порушень його розвитку.