дистрес плода

Термін «дистрес плода» з`явився в акушерській практиці порівняно недавно. Про дистрессе-синдромі плода говорять при наявності будь-яких змін у функціональному стані плода, в тому числі і гострої, і хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода, і загрозі асфіксії плода.

Дистрес плода найчастіше проявляється у вигляді гіпоксії, яка представляє собою патологічний фізіологічний процес. Симптомів, які прямо вказують на те, що у дитини розвивається гіпоксія, немає. Серцебиття малюка прямо не вказує на брак кисню, серцевий ритм може змінюватися і рефлекторно.

Якщо у вагітної є підозра на дистрес плода, то їй проводиться УЗД, КТГ, інші дослідження, що оцінюють біофізичний профіль плода.

До ознак дистресу відносять також тахікардію або уповільнення серцебиття, зменшення числа ворушінь дитини, особливі реакції на сутички.

Види дистресу плода

За часом виникнення дистрес плода ділиться на що виникає:

під час вагітності;
при пологах.

Симптоми дистресу можуть розвиватися на будь-якому терміні вагітності. Чим раніше виникає дистрес-синдром, тим гірше для плода. У прогностичному відношенні найбільш безпечним є дистрес після 30 тижнів вагітності, так як можливе проведення операції екстреного кесаревого розтину.

Якщо дистрес плода виникає вже на ранніх термінах вагітності (наприклад, через ретрохоріальной гематоми), То це цілком може призвести до пороків розвитку у дитини, порушень в його розвитку або викидня.

Антенатальний дистрес плода у 2-му триместрі може стати причиною затримки внутрішньоутробного розвитку і привести згодом до викидня, завмирання вагітності, або передчасних пологів.

Дистрес плода під час пологів, особливо в їх другому періоді, являє собою серйозну акушерську проблему, оскільки саме він призводить до екстреного кесаревого розтину. У тому випадку, якщо плід в матці вже занадто низько і зафіксувався у виході з малого таза, вдаватися до операції вже пізно. В цьому випадку акушери прискорюють пологи за допомогою вакуум-екстракції, перінеотоміі і інших методів, що зменшують другий період пологів.

За ступенем тяжкості страждань плоду дистрес ділиться на:

Дистрес в стадії компенсації - хронічний дистрес, що супроводжується гіпоксією, затримкою розвитку, триває кілька тижнів.
Дистрес в стадії субкомпенсації - Наявність гіпоксії, потрібна допомога в найближчі дні.
Дистрес в стадії декомпенсації - наступ внутрішньоутробної асфіксії, потрібна негайна допомога.

Наслідки дистресу плода

За умови своєчасного втручання наслідки дистресу зводяться до мінімуму. В іншому випадку, дитина може загинути або народитися в сильній асфіксії, що не може не відбитися на стані його здоров`я в майбутньому.