Істміко-цервікальна недостатність під час вагітності

Істміко-цервікальна недостатність (ІЦН), що виникає під час вагітності, є такого роду порушення, при якому відзначається зміна нормального функціонування перешийка і маткової шийки. Подібне явище призводить до розвитку мимовільного аборту в 2 і 3 триместрі.

При цьому шийка матки як би починає стоншується, стає м`якою і податливою, що легко визначається при гінекологічному огляді. Разом з тим спостерігається вкорочення та розкриття цервікального каналу, що і провокує можливість викидня.

Як проявляється порушення?

Діагностика подібного явища утруднена, тому що при вагітності симптоми ІЦН (ІЦН) приховані. Жінка може дізнатися про її наявність лише при черговому проходженні гінекологічного огляду.

У рідкісних випадках, переважно при розвитку ускладнень, на малих термінах гестації можуть відзначатися ті ж симптоми, що і при загрозі викидня: кров`янисті, мажучі характеру виділення, що тягнуть болі в нижній частині живота, почуття розпирання в піхву.

Як проводять діагностику ІЦН?

Діагностика ІЦН, симптоми якої під час вагітності практично завжди носять прихований характер, проводиться на підставі даних УЗД. Про наявність порушення лікар може припустити і при огляді шийки матки. При проведенні оцінки проводять замір діаметра і довжини самого каналу.

Як здійснюється лікування захворювання?

Лікування ІЦН, що розвилася під час вагітності, проводиться 3 основними методами, вибір з яких проводиться в залежності від причини, що призвела до порушення.

При функціональної ІЦН (виникає при гормональному збої) призначається гормонотерапія. Тривалість її становить в середньому 1-2 неделі.В випадку, коли порушення не піддалося корекції гормонами, встановлюють розвантажувальний пессарий.

Третій метод лікування порушення носить радикальний характер - оперативне втручання. передбачає накладення шва на шийку матки, в результаті чого формується штучний перешийок. Зняття шовного матеріалу проводиться на 37-38 тижні вагітності.

Відео: Акушерський розвантажує пессарий Юнона