Маловоддя при вагітності - 20 тижнів
Як відомо, під час вагітності в організмі жінки відбуваються численні зміни. Разом з ними змінюється і обсяг навколоплідних вод. Дана рідина, накопичуючись в порожнині матки, сприяє захисту плода від ударів і виключає його травмування. Зі збільшенням терміну обсяг навколоплідних вод також збільшується. Так, вже в кінці вагітності, в 3 триместрі, обсяг амніотичної рідини досягає 1-1,5 л. При зниженні кількості навколоплідних вод до 500-700 мл, говорять про маловодии, яке може розвинутися і на терміні 20 тижнів.
Які причини розвитку маловоддя?
Причини настання маловоддя при вагітності до цього часу не вивчені. Однак найбільш часто дане порушення розвивається при:
- недостатній розвиток епітелію, що покриває навколоплідні води, що призводить до зниження синтезу амніотичної рідини;
- аномалії внутрішньоутробного розвитку плода (порушення розвитку зростання, генетичні аномалії);
- підвищення артеріального тиску у вагітної;
- інфекційні захворювання;
- багатоплідність;
- переношування вагітності.
Так, зокрема при багатоплідній вагітності настає нерівномірний розподіл крові в плацентарної оболонці.
До чого може привести маловоддя?
Найбільш частим питанням, яке задають жінки, що виношують дитину з діагнозом «маловоддя», стосується того, чим загрожує воно малюкові і небезпечно це для вагітності, при тому, що інших причин для занепокоєння немає.
Звичайно, існують різні ризики при розвитку даного порушення. Приблизно в половині всіх випадків, у вагітних з даним порушенням є ризик переривання вагітності. Згідно зі статистикою, у таких жінок передчасні пологи настають у 2 рази частіше, ніж у жінок з нормально перебігом вагітності.
Маловоддя, встановлене при вагітності в 20 тижнів, може негативно позначитися на родової діяльності. Так, приблизно, в 80 з 100 пологів спостерігається зниження родової активності - сутички нерегулярні і нетривалі, що вимагає стимуляції.
Що стосується малюків, то при діагнозі маловоддя у них також спостерігаються порушення. Так приблизно в 20% всіх випадків, у таких дітей розвивається гіпотрофія, - дефіцит маси тіла. Крім того, досить часто спостерігається таке порушення як гіпоксія, що в свою чергу позначається негативно на внутрішньоутробний розвиток малюка.
Як проводиться коригування даного порушення?
Перед тим, як лікувати маловоддя при поточній вагітності, лікар встановлює причини цього порушення. Однак в більшості випадків, такий стан вимагає лише спостереження. Так, жінці проводять щотижня УЗД, а доплерографія проводиться раз на 3 дні.
При погіршенні стану плода з діагнозом «маловоддя» на пізніх термінах, може проводитися стимуляція родового процесу.