Токсоплазмоз у вагітних

Токсоплазмоз під час вагітності небезпечний лише в тому випадку, якщо жінка ніколи до цього не переносила захворювання, і у неї немає антитіл до токсоплазм. У разі ж первинного зараження токсоплазмозом під час вагітності, особливо на ранніх її термінах, існує реальна загроза переривання вагітності або народження дитини з вродженими вадами розвитку.

Симптоми токсоплазмозу у вагітних

Токсоплазмоз у вагітних може протікати абсолютно безсимптомно. Саме тому перед настанням вагітності і в першому триместрі є вкрай бажаним аналіз на токсоплазмоз, який входить в комплексне дослідження інфекцій ТОРЧ-групи. Ті ознаки токсоплазмозу, які можуть з`являтися у вагітних, є неспецифічними і пов`язані із загальною слабкістю і стомлюваністю, підвищенням температури, головним болем, збільшенням лімфовузлів. Як видно, ці симптоми характерні для звичайної застуди, тому нерідко людина не підозрює, що переніс таке серйозне захворювання.

Хронічний токсоплазмоз при вагітності характеризується общеінфекціонним синдромом, іноді до нього приєднуються ознаки ураження внутрішніх органів, центральної нервової системи, очей або геніталій. У деяких важких випадках тоскоплазмоз у вагітних супроводжується болями в м`язах і суглобах, лихоманкою, плямистим висипом.

Діагностика і лікування токсоплазмозу у вагітних

У лабораторних умовах відбувається визначення імуноглобулінів крові. При виявленні імуноглобулінів класу IgM і відсутності при цьому IgG, йдеться про недавнє зараженні. Така ситуація найменш сприятлива. Наростання IgG при статичному показнику IgM під час повторного дослідження говорить про гострий перебіг захворювання, яке ви підхопили не далі, як в цьому році. Якщо ж в крові є IgG і немає IgM, це означає, що в минулому ви вже перехворіли токсоплазмозом і у вас є імунітет проти цієї хвороби. Якщо ж імуноглобуліни не виявлені зовсім, це говорить про те, що ви не маєте імунітету до захворювання і вам потрібно бути вкрай обережними під час вагітності - потрібно виключити або звести до мінімуму спілкування з домашніми тваринами, користуватися рукавичками при роботі в землі.

Крім цього методу, застосовується комплекс клінічних та параклінічних досліджень. При підтвердженні поточного інфекційного безсимптомного або манифестного процесу, вирішується питання про подальші дії: чи буде це вимушене переривання вагітності, амбулаторне лікування або лікування в гінекологічному стаціонарі.

Лікування токсоплазмозу можливо не раніше настання 12-го тижня і складається в прийомі етіотропних препаратів. У перервах між циклами лікування рекомендується прийом фолієвої кислоти. Контроль під час лікування здійснюється за допомогою періодичного забору сечі і крові.

Як токсоплазмоз впливає на вагітність?

Якщо під час вагітності ви захворіли токсоплазмозом, існує ризик зараження плода. Токсоплазми проникають до дитини крізь ознаки токсоплазмозу у вагітних плаценту і призводять часом до найтяжчих наслідків. Ризик зараження зростає пропорційно терміну вагітності, тобто в першому триместрі токсоплазмоз перейде до дитини в 15-20% випадків, у другому триместрі - в 30% і в третьому триместрі цей показник зростає до 60%. При цьому тяжкість клінічних проявів токсоплазмозу у плода знижується з ростом терміну вагітності.

Якщо зараження плода відбулося в першому триместрі, скоріше за все він загине через вади, несумісних з життям. Інфікування на більш пізніх термінах загрожує тим, що дитина народиться з вираженими ознаками ураження ЦНС, очей і внутрішніх органів.