Узі на ранніх термінах вагітності

УЗД - єдиний метод, що дозволяє діагностувати розвивається вагітність на ранніх термінах. Тест на вагітність може бути позитивним і при позаматкової, і при вагітності, що завмерла, а після УЗД вже на початку вагітності наочно видно, що відбувається в матці.

Що видно на УЗД на ранніх термінах?

До 3 тижнів вагітності на УЗД вагітність ще не видно, хіба що на вагінальному датчику. Але якщо жінка зацікавлена в збереженні вагітності, то вагінальний датчик зазвичай не використовують, щоб не спровокувати викидень. Після 3 тижнів на звичайному УЗД вже видно плодове яйце (виглядає, як чорний круглий кульку в матці).

Рання діагностика вагітності на УЗД

На початку вагітності на УЗД в матці видно плодове яйце розміром:

• в 3 тижні - 0,8 см;
• в 4 тижні - 1,4 см;
• в 5 тижнів - 2,0 см;
• в 6 тижнів - 2,7 см;
• в 7 тижнів -3,4 см;
• в 8 тижнів - 4,0 см;
• в 9 тижнів - 4,7 см,
• в 10 тижнів - 5,3 см,
• в 11 тижнів - 6,0 см;
• в 12 тижнів - 6,7 см;
• після 12 тижнів вагітності плодове яйце не міряють.

Плодове яйце має перебувати в матці. Якщо при позитивному тесті на вагітність в порожнині матки плодового яйця не знаходять, його необхідно шукати в маткових трубах (при позаматкової вагітності).

Ембріон на УЗД на ранніх термінах

Крім плодового яйця, з 6 тижні вагітності видно ембріон, і його починають вимірювати. Відповідно до розміру плодового яйця і ембріона за таблицями визначають термін вагітності по УЗД. Ембріон вимірюють від тім`яної до куприкової кістки в довжину, ноги при цьому не міряють, розмір цей зветься копчіківо-тім`яної (КТР):

• від 6 до 7 тижнів вагітності КТР 7-10 мм;
• від 7 до 8 тижнів КТР 11-15 мм;
• від 8 до 9 тижнів КТР 16-22 мм;
• від 9 до 10 тижнів КТР 23-31 мм;
• від 10 до 11 тижнів КТР 32-41 мм;
• від 11 до 12 тижнів КТР 42-53 мм;
• від 12 до 13 тижнів КТР 54-66 мм;
• від 13 до 14 тижнів КТР 67-80 мм.

Якщо КТР більше 80, то його не вимірюється, і розміри плоду вже будуть інші, поза таблицею для визначення терміну беременності.Кроме вимірювання КТР, який повинен збільшуватися зі строком вагітності, розвивається вагітність визначають ще й по серцебиття плода, яке з`являється з 5-6 тижнів, видно на УЗД в 7-8 тижнів і обов`язково повинно з`явитися з 9 тижнів вагітності у живого ембріона. Якщо серцебиття не визначається до 9 тижнів, то можна призначити контрольне УЗД через 10 днів, якщо при повторному огляді його немає, крім того не росте КТР і плодове яйце - вагітність завмерла.

При проведенні УЗД на ранній стадії вагітності з 7 тижні визначають перші рухи плоду. Спочатку це нерівномірні посмикування, з 8 тижнів це рухи тулуба, а з 9-10 тижнів - руху і розгинання кінцівок.

Крім перерахованих вище розмірів, при проведенні УЗД ранній стадії вагітності міряють три розміри матки (довжину, ширину і товщину), оглядають її форму. При цьому відзначають, чи немає сегментарних скорочень матки, відслонень плодового яйця, будь-яких утворень в матці і яєчниках, перегородок в матці. У плода вимірюють товщину шийної складки (для ранньої діагностики синдрому Дауна), товщину хоріона (майбутньої плаценти).

УЗД двійні на ранніх термінах має свої особливості: до 6 тижнів визначають, одне яйце в порожнині матки або більше. Коли з`являються ембріони, окремо стежать за розвитком кожного з них. Якщо на ранніх стадіях плодове яйце було одне, а з 7 тижнів з`являються 2 ембріона, то перевіряють, скільки плодових яєць у них і хоріон. Якщо плодове яйце і хоріон один, то плоди оглядають на наявність зрощень, згодом - на відсутність вад розвитку.

Є думка, що УЗД на ранніх термінах шкідливо, особливо тому, що тканини плоду можуть нагріватися і пошкоджуватися. Особливо це стосується багатих рідиною тканин (таких, як мозок майбутньої дитини). Але зате УЗД дозволяє вже на ранніх термінах виявити серйозні вади розвитку, більшість з яких несумісні з життям майбутньої дитини.