Сідничне передлежання плода
Сідничні передлежанням називається положення, коли плід знаходиться сідницями донизу, а голівкою догори. Це зустрічається в 3-4% вагітностей і дуже часто спостерігається при передчасних пологах і двійнята. Вважається одним з найважчих предлежаний плода.
Розрізняють три види сідничного передлежання:
- чисто сідничне передлежання, коли сідниці дивляться вниз, ноги випрямлені в напрямку до голови;
- повне - дитина сидить, схрестивши ноги;
- ножне - коли одна або обидві стопи напралени вниз.
Найчастіше зустрічається чисте сідничне передлежання і змішане сідничне передлежання. У цих випадках ймовірність випадання пуповини збільшується в багато разів, так як шийка матки не закривається ногами або сідницями дитини, і, отже, не виникає перешкод для опущення пуповини в піхву.
Сідничне передлежання ускладнює пологи. Першими виходять ніжки і тіло дитини, а голова може перетиснути пуповину, зменшивши надходження кисню в плаценту. Ще одним фактором ризику є те, що не завжди шийка матки розкривається досить для народження голови. Саме тому є ризик родової травми, або пошкодження хребта.
Сідничне передлежання плода - причини:
- многоводие і слідчо підвищена активність плода;
- наявність вузького тазу, неправильне розташування плаценти, аномалії розвитку плода;
- прояв маловоддя, неправильне розвитку матки;
- зниження тонусу матки.
Лікарі можуть визначити положення плода на останньому місяці при огляді, якщо виникають сумніви, допоможе сінограмма. Коли карапуз знаходиться в сідничної позиції, він може-таки передумати і зайняти правильне положення перед самим народженням.
Починаючи з 37 тижня, доктор ще постарається спробувати вручну надати малюкові правильне положення, повернувши його твердими, але м`якими натисканнями на голову і стегна. При успішній процедурі зростає шанс на вагінальне народження, але дитина все ще може поміняти свою позицію.
Що можна зробити самостійно?
Є нехитрі прийоми, які успішно використовували багато мам для того, щоб малюк перекинувся і прийняв головне передлежання. Можна, можливо:
- використовувати ліхтарик і світити їм по низу живота для того, щоб малюк повернувся головою до світла;
- підносити джерело музики до низу живота;
- виконувати вправи.
Гімнастика при виявленій тазовому передлежанні
Можна виконувати, починаючи з 34-35 тижнів.
- Вагітна жінка повинна лягти на тверду поверхню. Кожні 10 хвилин потрібно перевертатися то на правий, то на лівий бік по 3-4 підходи 3 рази в день протягом тижня. Робити перед їжею.
- Прийміть положення на підлозі таким чином, щоб таз підвівся на 30-40 см вище, ніж плечі. Краще підкласти під таз подушку. Плечі, таз і коліна повинні бути в одній прямій лінії. Багато визнали ефективність саме цієї вправи. Уже з першого разу можливий успіх.
- Для виконання вправи «Поза тваринного» необхідно стати на карачки, упершись всіма кінцівками в підлогу, вага при цьому повинен бути перенесений на ліктьовий суглоб. Розслабляємо живіт, грудну клітку і промежину. Так малюкові легше пересуватися в матці. Вправа приносить подвійну користь, допоможе прийняти головне передлежання і знизить тонус матки.
Якщо дитина так і не прийняв правильне положення до дня пологів, то лікар може прийняти рішення або на користь природних пологів, або і проведення операції.
У всякому разі, вам залишається повністю довіритися лікарям, адже вони тверезо оцінюють ситуацію і можливі ризики. Найчастіше вагінальні пологи проводять жінкам з широким тазом, з вагою дитини не перевищує 3,5 кг. Але все ж випадків з кесаревим розтином при сідничному передлежанні набагато більше.