17-ОН прогестерон

17-ОН прогестерон або 17-гідроксіпрогестерон - це стероїдний гормон, який виробляється в кірковій речовині наднирників і є попередником таких гормонів як кортизол, естрадіол і тестостерон. Також він виробляється в статевих залозах, зрілому фолікулі, жовтому тілі і плаценті і під впливом ферменту 17-20 ліази перетворюється в статеві гормони. Далі ми розглянемо яку роль відіграє 17-он прогестерон в організмі невагітної жінки і при вагітності і симптоми його підвищення і недостатності.

Біологічні особливості гормону 17-ОH прогестеронa

У кожної людини рівень 17-ОН прогестерону коливається протягом доби. Так, максимальна його концентрація відзначається в ранкові години, а мінімальна - в нічні. 17-ОН прогестерон у жінок коливається в залежності від фази менструального циклу. Максимальний підйом рівня цього гормону відзначається напередодні овуляції (перед максимальним підвищенням лютеїнізуючого гормону). 17-ОН прогестерон в фолікулярної фазі швидко знижується, досягаючи мінімального рівня в фазу овуляції.

Тепер розглянемо нормальні значення 17-ОН прогестерону в залежності від фази менструального циклу:

в лютеїнової фазі - 0,99-11,51 нмоль / л;
в фолікулярної фазі - 1,24-8,24 нмоль / л;
в фазі овуляції - 0,91-4,24 нмоль / л.

17-OH прогестерон при вагітності збільшується, досягаючи максимальних значень на останніх тижнях. У період вагітності за синтез даного стероїдного гормону відповідає ще й плацента. Уявімо допустимі значення 17-ОН прогестерону під час вагітності:

в першому триместрі - 3,55-17,03 нмоль / л;
у другому триместрі - 3,55-20 нмоль / л;
в третьому триместрі - 3,75-33,33 нмоль / л.

У пременопаузі і під час клімаксу рівень гормону 17-ОН прогестерону значно знижується і досягає значень 0,39-1,55 нмоль / л.

Зміна рівня 17-ОН прогестерону - діагностика і симптоми

Недостатній рівень 17-ОН прогестерону в крові найчастіше є причиною гіпоплазії наднирників і може поєднуватися з недостатнім виробленням інших гормонів. Клінічно це може виявлятися у вигляді Аддісоновой хвороби, а у хлопчиків спостерігається недорозвинення зовнішніх статевих органів.

Підвищення 17-ОН прогестерону в нормі може спостерігатися тільки при вагітності, в інших випадках це говорить про патологію. Так, високий 17-OH прогестерон може бути симптомом пухлини надниркових залоз, яєчників (злоякісні утворення і полікістоз) і генетичних порушень роботи кори надниркових залоз.

Клінічно підвищення 17-ОН прогестерону може проявлятися:

порушенням менструального циклу;
безпліддям;
мимовільними абортами;
мертвонародження або ранньої дитячої смертністю;
підвищення прогестерону 17-ОН може проявлятися висипом вугрів (прищами);
якщо 17-ОН прогестерон підвищений, тестостерон теж може бути підвищений. Це може проявлятися у вигляді підвищеного росту волосся на обличчі і тілі (оволосіння за чоловічим типом).

Визначити рівень 17-ОН прогестерону можна шляхом дослідження сироватки 17 він прогестерон завищений або плазми крові за допомогою методу твердофазного імуноферментного аналізу (ІФА).

Таким чином, ми розглянули біологічну роль в організмі гормону 17-ОН прогестерону і його допустимі значення у жінок. Зниження рівня цього гормону в нормі може бути тільки під час клімаксу, а його підвищення вважають нормальним протягом вагітності. Зміна рівня 17-ОН прогестерону в інших випадках може бути одним із симптомів захворювання наднирників і яєчників, що призводить до гіперандрогенії, безпліддя або мимовільних абортів.