Спайки після кесарева
Кесарів розтин - це планова або термінова операція, при якій ніж хірурга зачіпає черевну порожнину, матку та інші органи малого тазу. Після проведення кесаревого на них залишаються шви, і природно, як і після будь-яких інших хірургічних операцій можливе утворення спайок.
Що собою являють спайки після кесаревого розтину?
Спайки після кесарева можуть утворитися в області кишечника, органів малого таза і в порожнині матки. При цьому спайковий процес може спостерігатися як в одному органі, так і в декількох одночасно.
При загоєнні рани, яка залишається на органі після операції, виникає рубець, що є природною відновної реакцією організму. При цьому виділяється склеює волокнисте речовина фібрин, за допомогою якого пошкоджені тканини зрощуються між собою. Якщо при цьому зачіпаються тканини будь-якого іншого органу, фібрин може їх «склеїти» між собою. В результаті утворюються спайки - щільні рубцевідние зрощення між пошкодженими органами.
Спайки кишечника після кесаревого розтину
Спайки в кишечнику заважають нормальному процесу травлення. Вони можуть тиснути на стінки тонкого кишечника, заважаючи вільному проходженню їжі і сприяючи її застою в шлунку. В результаті може розвинутися непрохідність кишечника - важкий стан, при якому може знадобитися невідкладна хірургічне втручання.
Щоб цього уникнути, необхідно знати симптоми кишкової непрохідності:
- болю в будь-якій частині живота, які протягом дня стають тільки сильніше;
- нудота і блювота до декількох разів на день, пронос;
- повне припинення стільця на другий або третій день від початку захворювання.
При наявності у жінки, яка перенесла кесарів, подібних симптомів, необхідно терміново звернутися до лікаря. Зволікання в даному випадку може призвести до смертельного результату!
Спайки на матці після кесаревого розтину
Найчастіше, жінок турбують спайки після кесарева, які утворилися в порожнині матки або в органах малого таза (яєчниках, маткових трубах). Вони можуть ніяк не виявляти себе, і якщо жінка благополучно завагітніла, то лікування може і не знадобитися. У таких випадках пацієнтка, проживши довгі роки після операції, може навіть і не знати про наявність у неї спайок.
Однак деякі жінки можуть відчувати певний дискомфорт або навіть болісні болі внизу живота. Це можуть бути симптоми наявності спайок після кесарева в органах малого таза.
Ще можуть спостерігатися такі ознаки:
- ниючі або тягнуть періодичні болі внизу живота, іноді віддають в поперекову ділянку спини;
- болі внизу живота, що посилюються при русі, під час або після сексу;
- неможливість зачати дитину протягом тривалого часу - безпліддя.
Якщо перші ознаки можуть ніколи і не потурбувати жінку, то безпліддя нерідко є причиною, яка змушує її пройти обстеження. Дійсно, спайки на матковій шві після кесарева, або в маткових трубах можуть привести до безпліддя. Спайковий процес порушує прохідність фаллопієвих труб, в результаті чого яйцеклітина не може проникнути в матку і вагітність не настає.
Лікування спайок після кесаревого розтину
Спайки після кесарева піддаються лікуванню декількома методами:
- Фізіотерапевтичні процедури - застосовуються при незапущених спаечном процесі. Сюди входять ін`єкції алое, накладення озокеритових аплікацій на низ живота і ще дуже багато різних маніпуляцій. Однак в разі непрохідності маткових труб фізіотерапія визнана неефективною.
- Курс введення ферментних препаратів, що розчиняють з`єднувальні волокна - Лидаза, Лонгидаза. Метод не дозволяє позбутися від спайок повністю, але допомагає зменшити і розм`якшити їх. Метод дуже часто полегшує стан жінок, у яких сильно болять спайки після кесаревого розтину.
- Лапароскопія. Яскраво виражені або хронічні спайки після кесаревого розтину підлягають лікуванню хірургічним методом лапароскопії. Операція ефективна при наявності безпліддя, викликаного спаєчними процесами в органах малого таза, однак слід враховувати, що після лапароскопії спайки з`являються знову, і відкладати вагітність не варто.
Профілактика спайок після кесарева
Профілактика спайок полягає в руховій активності і помірних фізичних навантаженнях. Уже в перші дні після операції необхідно починати рух - перевертатися з боку на бік, ходити, не сидіти довго в одній позі. Рух - краща профілактика проти спаечних процесів в кишечнику і органах малого тазу.