Розширено балія нирки у дитини
Таке порушення, коли у дитини розширена балія нирки (піелоектазія), досить часто викликає паніку у мам. Давайте розглянемо дане захворювання більш детально і розповімо про причини його розвитку та основні напрямки терапії.
Через що розвивається піелоектазія?
Основними причинами того, що у дитини збільшена балія нирки, є:
- вплив токсичних сполук і шкідливих речовин на організм жінки в положенні;
- генетична схильність до порушення;
- звуження сечоводів, через що сеча в повному обсязі залишає нирку, а накопичується всередині органу, збільшуючи його в розмірах;
- міхурово-сечовідний рефлюкс (Порушення роботи клапана, який в нормі не дає зворотного потоку сечі з міхура в балію нирки);
- мегауретер - розширення каналу, розташованого в самому сечоводі;
- підвищений тиск в сечовому міхурі.
Як діагностується розширена балія нирки у дитини?
Встановлення даного порушення відбувається найчастіше при проведенні УЗД ще при вагітності, - на 16-18 тижні. Якщо даний параметр перевищує допустимі показники, лікар при кожному наступному проведенні УЗД проводить контроль даного органу.
Для більш детальної діагностики порушення у народжених уже дітей призначається цистографія, внутрішньовенна урографія, загальний аналіз крові та сечі.
Як проводиться терапія даного порушення у малюків?
Лікування піелоектазіі у дітей проводиться з урахуванням ступеня тяжкості, вираженості порушення. Незалежно від того збільшена (розширена) балія лівої чи правої нирки у дитини, або обох відразу, виділяють 3 ступеня порушення.
Так при першій малюка лише спостерігають, проводять щомісячний лабораторний контроль аналізу сечі, УЗД.
При другій проводять комплексне урологічне обстеження з встановленням причин порушення. На даній стадії існує велика ймовірність приєднання інфекції, тому дії лікарів спрямовані на її попередження шляхом постійного моніторингу і призначення діуретиків у малій дозі (Альдактон, Урактон, Спіронолактон).
При третього ступеня, коли захворювання ускладнюється пієлонефритом, тактика терапії залежить від обсягу ураження. Основу лікування складають антибактеріальні препарати (Зинацеф, кетоцеф, Клафоран), уроантисептики (Невіграмон, Палін).
ф