Оцінка фізичного розвитку дитини

У міру дорослішання дитини лікарем-педіатром регулярно проводиться оцінка його фізичного розвитку. У зміст даного поняття входить сукупність множинних функціональних і морфологічних ознак, що визначають фізичну працездатність людини на тому чи іншому етапі його життя.

Гармонійний фізичний розвиток дуже важливо для малюка, адже, якщо він буде відставати від своїх однолітків по ряду параметрів, він не зможе своєчасно набувати нових навичок, а його успішність під час навчання в школі залишить бажати кращого. У даній статті ми розповімо вам, якими методами проводиться оцінка фізичного розвитку дітей і підлітків, і які основні ознаки при цьому досліджуються.

Оцінка фізичного розвитку за центільним таблицями

У більшості випадків лікарі оцінюють розвиток малюка і його біометричні показники по центільним таблиць, складеним на підставі досліджень певної кількості дітей в тому чи іншому віці. Існує кілька таких таблиць, за допомогою кожної з яких можна оцінити, наскільки зріст, вага, а також окружність грудей і голови крихти відповідають нормальних показників.

В даному випадку під нормою розуміють усереднену величину, характерну для більшості діток в цьому віці. Оскільки хлопчики і дівчатка, особливо в ранньому дитинстві, істотно відрізняються один від одного за параметрами фізичного розвитку, центильні таблиці також будуть різні для кожної статі.

Вимірявши відповідні біометричні показники дитини, лікар повинен підставити отримані значення в таблицю, відповідну його статевою ознакою, і визначити, наскільки сильно вони відрізняються від нормальних значень. Близько половини малюків при цьому «потрапляють» в середній стовпчик, або «коридор», від 25 до 75%. Показники інших діток розподіляються по іншим стовпчиках.

Зростання дитини в цьому випадку визначається за такими таблицями:

Маса тіла в інших:

Окружність голови дитини підставляють в одну з наступних таблиць:

Нарешті, виміряну величину окружності грудей використовують для оцінки за допомогою наступних центільних таблиць:

Відхилення від норми по дослідженню одного параметра не має ніякого клінічного значення. Щоб оцінити фізичний розвиток крихти, необхідно визначити, в який «коридор» по центільним таблицями потрапляють всі його характеристики. Якщо при цьому всі показники залишаються в межах одного «коридору», роблять висновок, що дитина розвивається гармонійно. Якщо ж дані істотно розрізняються, малюка направляють на додаткове обстеження. При цьому ніяких діагнозів по центільним таблиць не встановлюється.

Оцінка фізичного розвитку за шкалами регресії

Цей метод також дозволяє оцінити, гармонійно розвивається дитина, і при необхідності провести додаткове обстеження. В цьому випадку біометричні показники розглядаються не окремо, а в сукупності. При цьому за основну незалежну величину приймається зростання крихти.

Всі інші показники, а саме вагу і окружність грудей і голови, розглядаються виключно в сукупності з ростом. Тобто, якщо дитина розвивається гармонійно, то при збільшенні довжини тіла, всі інші біометричні показники також мають збільшитися. При цьому всі значення повинні відповідати один одному або незначно відрізнятися в межах однієї шкали регресії. Графічно така залежність має такий вигляд: