Енцефалопатія у дітей
Термін енцефалопатія означає вплив на клітини головного мозку будь-яких патологічних речовин або гіпоксії, внаслідок чого відбувається порушення його функцій. Даний діагноз найчастіше виставляють людям старечого та похилого віку, але, на жаль, зустрічається і у дітей. Енцефалопатія у дітей має дуже різноманітну симптоматику і обумовлена різними причинами. Далі ми розглянемо причини виникнення, клінічні прояви і можливі наслідки енцефалопатії у дитини.
Причини енцефалопатії у малюка
Основними причинами розвитку енцефалопатії у немовляти можуть бути перенесені внутрішньоутробні інфекції, родові травми (накладення вакууму і акушерських щипців), кефалогематоми, призначення великої кількості ліків або токсичних речовин (патологічна жовтяниця новонародженого) в ранньому післяпологовому періоді, гіпоксія під час пологів (передчасне відшарування нормально розташованої плаценти і дистрес плода під час пологів), а також аномалія будови кровоносних судин в головному мозку, яка порушує його кровопостачання.
Резидуальная енцефалопатія у дітей
Під резидуальной енцефалопатією прийнято розуміти залишкові явища, які проявляються в віддаленому періоді після ураження нервової тканини. Найбільш частими симптомами резидуальної енцефалопатії є:
- порушення пам`яті (короткочасної і тривалої);
- часта зміна настрою протягом дня (емоційна лабільність);
- порушення сну (безсоння може змінюватися сонливістю);
- неврологічні проблеми у вигляді запаморочень і головних болів, які погано піддаються лікуванню;
- слабкість, нездужання.
При важких формах ураження центральної нервової системи резидуальная енцефалопатія може проявлятися у вигляді паралічів, парезів, дрібного тремору за типом паркінсонізму. Така енцефалопатія в підлітковому віці може проявляти себе розумовою відсталістю, порушенням мови і координації рухів, зниженням слуху і зору, мігренознимі нападами і судорожними.
Діагностика і лікування енцефалопатії
Діагностика енцефалопатії не викликає ускладнень в період новонародженості і проводиться лікарями-неонатологами пологового будинку. Для постановки правильного діагнозу потрібно вивчити обмінну карту мами, зібрати у неї анамнез і розпитати акушера-гінеколога про особливості перебігу пологів.
Енцефалопатію, що виникла в результаті патологічної жовтяниці, лікують за допомогою спеціальних ультрафіолетових ламп, а якщо є необхідність, призначають крапельницю. У важких випадках ураження центральної нервової системи малюка можуть перевести в спеціалізоване реанімаційне відділення для новонароджених.
Резидуальная енцефалопатія, як правило, є наслідком гострого ураження центральної нервової системи. Її діагностика більш скрутна. Так, необхідно ретельно з`ясувати анамнез життя дитини, особливості протікання вагітності і пологів у мами.Очень важливе місце в правильній постановці діагнозу займають такі додаткові методи дослідження як електроенцефалографія, ядерно-магнітний резонанс, комп`ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія.
У лікуванні резидуальної енцефалопатії важливе місце займають судинні препарати, полівітаміни, протизапальні засоби та протисудомні.
Таким чином, будь-яка енцефалопатія у дітей є наслідком органічного ураження головного мозку, яка в ряді випадків нагадує про себе навіть через багато років. Щоб уникнути такої поразки, слід своєчасно ставати на облік у зв`язку з вагітністю, проходити всі необхідні обстеження і дотримуватися правильного режиму дня.