Внутрішньочерепний тиск у дитини

Внутрішньочерепний тиск являє собою співвідношення мозку і мозкової рідини (ліквору). Збільшення обсягу ліквору в межмозговом просторі викликає підвищення внутрішньочерепного тиску, що проявляється порушенням роботи нервової системи людини, вегетативними реакціями, зміною м`язового тонусу і так далі.

Крім того, що прояви змін внутрішньочерепного тиску досить неприємні і заважають нормальному життю, підвищення по даному показнику зазвичай свідчить про наявність якого-небудь захворювання або порушення. Зміни внутрішньочерепного тиску у дитини можуть гальмувати його психофізичний розвиток, тому при виявленні відхилень слід негайно звернутися до лікаря і розпочати відповідне лікування.

Причини підвищення внутрішньочерепного тиску у дітей

Підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини може бути як короткочасним (в зв`язку з низьким атмосферним тиском або ГРЗ, наприклад), так і тривалим (в разі серйозних причин).

Причинами тривалих порушень балансу ліквору і мозкової речовини можуть бути:

• черепно-мозкові травми (під час пологів, при ударах і падінні);
• інфекції (енцефаліт і менінгіти);
• патологія стінок судин, що призводить до порушень в пересуванні ліквору з судин в мозок і назад;
• закупорка шляхів відтоку ліквору (наприклад, при пухлинах головного мозку);
• гіпоксія;
• інтоксикація (отруєння різного роду);
• незрілість нервової системи (часта причина підвищення внутрішньочерепного тиску у дітей до року).

Ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску у дітей

До симптомів підвищення внутрішньочерепного тиску у дітей відносяться такі прояви як:

• головний біль;
• біль за очницями;
• кола під очима;
• роздвоєння візуальних образів;
• нервозність;
• нудота і блювота;
• погана пам`ять і зниження концентрації уваги.

Також для діагностики підвищення внутрішньочерепного тиску у дитини крім неврологічного огляду можуть рекомендувати МРТ головного мозку, огляд очного дна, рентгенографію кісток черепа, люмбальна пункція.

Оскільки діти до року не можуть поділитися своїми переживаннями і розповісти про те, що їх саме турбує, то додатково в діагностиці змін тиску в головному мозку використовують ультразвук (нейросонографію) через незакрившійся джерельце. До непрямих симптомів підвищеного внутрішньочерепного тиску у грудних дітей відносять виявлене в ході УЗД розширення порожнин шлуночків головного мозку, збільшення їх перегородок.

Симптомами підвищення внутрішньочерепного тиску у немовляти вважається відсутність деяких рефлексів або наявність патологічних. Так само на порушення лікворної рівноваги може вказувати нерівномірний тонус тіла дитини, його млявість або, навпаки, гіпертонус.

Як виміряти внутрішньочерепний тиск у дитини?

Існує точний метод для вимірювання внутрішньочерепного тиску. Для цього в рідинні порожнини черепа або хребетного каналу вводять спеціальну голку з підключеним до неї манометром. Але пряме вимірювання внутрішньочерепного тиску через складність процедури та небезпеки травми нервового стовбура не застосовується.

Лікування внутрішньочерепного тиску у дітей

У лікування внутрішньочерепного тиску важливо усунути причину його порушення. Як симптоматичного лікування, допомагає послабити прояви підвищення тиску в головному мозку, застосовуються сечогінні препарати (наприклад, діакарб).

Якщо причина криється в незрілості нервової системи, то дитині призначаються вітамінні препарати, фізпроцедури, басейн для зміцнення м`язового каркаса, поліпшення кровообігу в усьому організмі, прогулянки на свіжому повітрі.

Якщо причина поганого відтоку ліквору з межмозгових порожнин і тканин криється в пухлини або гематоми, які представляють собою перешкоду, то призначається хірургічне лікування з їх видалення. Так само до операції вдаються в тому випадку, якщо виявляється надлишкова продукція ліквору. У цій ситуації роблять шунтування, завдяки чому зайва рідина з мозку по трубці відводиться в черевну порожнину або в порожнину серця.