Дисбактеріоз у новонароджених

Дисбактеріоз є захворювання, пов`язане зі зниженням рівня корисних лактокультур, і зростанням процентної частки патогенних мікроорганізмів в кишечнику людини. У чому ж криються причини такого неприємного для малюка стану і як лікувати дисбактеріоз у новонароджених?

причини дисбактеріозу

Дисбактеріоз у новонароджених найчастіше обумовлений такими факторами:

1. Пізніше прикладання дитини до грудей. Спочатку у щойно народженого малюка кишечник стерильний, але його заселення мікроорганізмами починається практично відразу після появи на світ. Нормальному розвитку мікрофлори сприяє грудне материнське молоко, яке містить всі необхідні кисломолочні культури і речовини, що сприяють розвитку у малюка імунітету. Але у випадках, коли відбувається затримка в отриманні молока, слизова оболонка кишечника піддається процесу обсіменіння штамами бактерій, не властивих організму людини. Все це призводить до появи клінічних проявів дисбактеріозу.
2. Вживання матір`ю, яка годує або дитиною антибіотиків. Сучасні протимікробні препарати в більшості своїй не мають строгим селективним впливом, і здатні вражати як хвороботворні, так і необхідні організму культури бактерій. Найбільш сильно даний побічний ефект виражений щодо кишкових лактокультур. При цьому не має значення шлях введення препаратів. При парентеральному (в уколах, клізмах) використанні антибіотики надають нітрохи не менше виражений вплив на кишечник, ніж при вживанні їх через рот. Дисбактеріоз у немовлят розвивається і в разі прийому протимікробних препаратів матір`ю вони потрапляють в організм дитини з молоком.
3. Гострі і хронічні запальні процеси. Будь-який запальний процес обумовлений наявністю у вогнищі патогенних або умовно-патогенних мікроорганізмів, які, розмножуючись в сприятливих умовах ще не сформованого імунітету дитини, здатні викликати симптоматику дисбактеріозу. При цьому вогнище запалення в шлунково-кишковому тракті може бути викликаний факторами, на перший погляд мало пов`язаними з виникненням кишкової патології - стреси, тривала присутність дитини в прокуреному приміщенні, родові травми.
4. глистові інвазії - як причини дисбактеріозу у новонароджених в ранньому дитячому періоді виникають нечасто, але, виникнувши, здатні викликати діарею, здуття живота та інші ознаки дисбактеріозу. Набагато більш частим етіологічним фактором є ротавірусна інфекція, при якій також відбувається розлад міститься в кишечнику мікрофлори.

Основні симптоми дисбактеріозу

Ознаки дисбактеріозу у новонароджених часто неспецифічні. Вони можуть говорити не тільки про наявність даної патології, а й про деяких інших захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Звичайно, в цілому класична картина хвороби дозволяє поставити діагноз з високою точністю, але в більшості випадків дисбактеріоз проявляється лише деякими окремими симптомами.

Так, дисбактеріоз у немовлят проявляється у вигляді діареї. Калові маси при цьому мають неприємний, смердючий запах, зелений жовто-зелений колір, рідку, часом спінену консистенцію. Крім цього, у малюка відзначають часті відрижки, неприємний запах з рота, здуття живота, що супроводжується бурчанням і підвищеним газовиділення. Біль може мати постійний характер, але частіше він буває нападоподібний, пов`язаних з актом дефекації. Дитина погано приймає їжу, часто відмовляється від грудей. Виникає порушення всмоктування молока в кишечнику, що призводить до втрати ваги.

Зовні малюк виглядає пригніченим, при зневодненні може відзначатися сухість шкіри і слизових оболонок, часом можуть з`являтися висипання алергічного характеру.
Діагноз ставиться на підставі клінічної картини і лабораторного обстеження. Аналіз на дисбактеріоз у новонароджених є бактеріологічної дослідження калу, при якому можливо виявити наявність невластивих кишечнику штамів мікроорганізмів.

Як лікувати дисбактеріоз?

Лікування дисбактеріозу новонароджених включає в себе кілька етапів:

1. Санація кишечника, в ході якої видаляють патогенну мікрофлору з просвіту травного тракту. Застосування того чи іншого препарату зумовлена наявністю конкретної причини захворювання. Так, при грибковому ураженні використовують ністатин і інші протигрибкові антибіотики, при ряді бактеріальних інфекцій лікар призначає препарати бактеріофагів (вірус бактеріальної клітини), при стафілококової ураженні - хлорофиллипт. Також по можливості усуваються позакишкові вогнища інфекції.
2. Проводиться корекція травлення за допомогою ферментативних препаратів - мезим, панкреатин.
3. Відень, т. Е. Виведення з організму шкідливих речовин, проводиться шляхом призначення маленькому пацієнтові ентеросорбентів - смекта, ентеросгель, ентеродез.
4. Після всіх вищевказаних етапів дитини годують продуктами, що містять кишкові лактокультури, або вводять їх за допомогою лікарських препаратів (біфідумбактерин, аципол). Надалі для підтримки і розвитку корисних бактерій пацієнтові призначають пребіотики (Лактусан), прийом яких триває до двох і більше тижнів.

Харчування дитини грудним молоком, за умови здоров`я матері, має збережуться. Скасування грудного вигодовування і перехід на штучні суміші може лише посилити симптоми дисбактеріозу у новонароджених, так як дані склади збалансовані і адаптовані до засвоєння в організмі немовляти набагато гірше, ніж молоко матері. Скасування грудного вигодовування проводиться при виявленні в материнському молоці збудника хвороби, виявленого при аналізі калових мас хворої дитини. У такому випадку можуть бути використані цільові суміші з високим вмістом молочних лактокультур.