Що таке кривошия?

Деформацію шиї, коли голова новонародженого вимушено зафіксована в одному положенні, називають м`язової кривошиєю. Вроджена чи набута кривошия у новонароджених вимагає швидкого виявлення, так як вчасно розпізнану хвороба набагато легше вилікувати.

Для дитини дана патологія на початковій стадії безболісна, але відкладати лікування кривошиї у новонароджених не можна. Запущена хвороба проявиться в майбутньому некрасивою асиметрією особи, психологічними порушеннями, навіть відставанням в загальному розвитку.

Ознаки кривошиї у новонароджених

Батьки, які багато чули про подібної патології, намагаються з перших же днів після народження малюка розібратися, є чи ні кривошия у їх дитини. Те, що новонароджений виглядає без явних ознак хвороби, ще не означає, що все в нормі. Кривошея у новонароджених стає помітною лише через п`ятнадцять-двадцять днів після народження.

На що слід звернути увагу? Виявляються типові ознаки кривошиї у новонароджених: голова постійно повернута в одну сторону - ліву чи праву, лопатка - підводиться. Одна з м`язів грудино-ключично-соскоподібного ділянки починає зменшуватися в розмірах. Ця зміна легко простежується - відчувається потовщення. У хлопчиків порок розвитку шийних м`язів зустрічається у багато разів частіше. Також переважає поворот голови в праву сторону. уточнюється діагноз рентгенологічним дослідженням: на знімку буде добре видно існуючу деформацію.

Малюки, народжені після сідничного передлежання, знаходяться в зоні ризику. Їх педіатри повинні набагато частіше оглядати. Швидка діагностика при подальшому лікуванні дає майже стовідсоткове одужання, а інвалідність виключається. На другий-третій тиждень педіатр при обмацуванні шийної області вже зможе помітити аномалію. Коли до лікаря звертаються на більш пізньому терміні, то немовля почне вередувати, коли буде робитися спроба повернути йому голову і поставити рівно. М`яз вже значно скоротилася, і все переміщення викликають біль.

Слід відрізняти неправдиву кривошею від справжньої патології. Зустрічаються випадки, коли дитина тримає голову навскіс, але м`язи - не пошкоджені. Це порушення, пов`язане з гіпертонусом м`язів, не є серйозним і лікується невралгічними методами.

Причини зміни шиї

Точні причини кривошиї у новонароджених не з`ясовані. Зменшення розмірів м`язи відбувається через її недорозвинення. Звідки ж береться патологія грудино-ключично-соскоподібного м`яза?

Так як видів кривошиї є кілька, то і причин безліч:

• м`яз внутрішньоутробно запалюється, поступово у неї втрачається еластичність, і хвороба переходить у хронічну фазу;
• коли пологи - занадто важкі, м`яз може надірватися;
• плід здавлює або стінками матки, або пуповиною, і головка вимушено неправильно встановилася;
• порок в розвитку м`язи.

Остання версія у багатьох фахівців вважається логічною. Через те, що ще до народження дитини, в м`язі не всі добре, то кесарів розтин не допоможе уникнути хвороби. При пологах може статися травматизація шийних м`язів через їх зниженою еластичності, а значить, хвороба проявиться відразу ж і швидше буде поставлений діагноз.

лікування кривошиї

В першу чергу батьки після того, як дізналися діагноз, не повинні впадати в паніку. Медична статистика красномовна: кривошия зустрічається досить-таки часто і йде без наслідків, якщо лікування кривошиї у дітей проводилося правильно. Методів, пропонованих сучасною медициною, два: консервативний і оперативний.

Новонародженим рекомендують:

• Спеціальні вправи, головне завдання яких - зміцнити і розтягнути змінені м`язи. Лікувальна гімнастика полягає в акуратних поворотах голови в різні боки. Триває вона близько 7-10 хвилин, повторюється протягом дня 3-4 рази.
• Робити масаж разом з прогрівається процедурами. Навіть легкий масаж може зупинити подальший розвиток хвороби.
• Накладати спеціальний комір. Конструкція з картону, обшита ватою і марлею, навчить малюка тримати голову не на боці.
• Лежати в ліжечку в сторону від здорової м`язи. При будь-яких звукових сигналах, які дитині обов`язково здадуться цікавими, він буде намагатися повернутися, а значить - голова набуватиме правильне положення. Часті знаходження в подібній позі дозволять в рівній мірі розвиватися хворим і здоровим м`язам.

Більш старшим діткам (приблизно з двох місяців) призначають фізіотерапевтичне лікування з йодидом калію, щоб розсмоктати тверді освіти в м`язах. Тривають курси масажу і гімнастики з уже іншими вправами. Якщо у дворічної дитини не зникли симптоми після подібного лікування, то в подальшому призначається використання гіпсового коміра. Лікувальний комір фіксує положення голови, шиї.

Хірургічне втручання рекомендується лише після того, як численні сеанси масажу та лікувальної фізкультури не принесли позитивних результатів. Операції призначають вкрай рідко, так як батьки і лікарі завжди вчасно встигають помітити неправильне положення голови.