Які аналізи необхідно здати під час вагітності?

Жінка, яка планує вагітність, проходить величезна кількість аналізів для того, щоб уточнити стан свого здоров`я. Але ще більше аналізів доводиться здавати жінці, яка вже завагітніла. Повний комплекс обстеження включає багато важливих моментів. Уникнути обстеження неможливо, так як доктора наполегливо рекомендують дотримуватися всіх вказівок.

Аналізи при вагітності допомагають контролювати здоров`я жінки, яке може погіршитися через велике навантаження на організм.

Побачивши дві заповітні смужки, багато жінок прагнуть потрапити якомога швидше до гінеколога. Це цілком природне бажання, так як хочеться швидше дізнатися термін вагітності і встати на облік. А деякі жінки, навпаки, спокійно виношують вагітність і приходять до лікаря вже на досить великому терміні. І пояснюють вони це тим, що не хочуть здавати аналізи під час вагітності. Другий варіант абсолютно неправильний, тому що таким безвідповідальним ставленням жінка може нашкодити і собі, і дитині.

На даний момент здорових жінок практично не буває, і вагітність часто протікає з невеликими ускладненнями. Своєчасне звернення до гінеколога і проходження обстеження сприяють зниженню ризику ускладнень, так як доктор має можливість вчасно оцінити стан жінки. Аналізи при вагітності необхідні. Максимальний термін, до якого треба встати на облік в жіночу консультацію, є 12 тижнів.

При першому відвідуванні гінеколога вагітна жінка отримує багато напрямків.

Які аналізи при вагітності необхідно здати?
Їй треба пройти загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі, цукор крові. Також вагітну обстежують на небезпечні інфекції - гепатит, СНІД, сифіліс. На початку вагітності треба пройти обстеження на групу крові і резус-фактор. На прийомі доктор бере мазок. Всі перераховані обстеження дозволяють гінеколога контролювати показники, і при наявності патологічних змін зробити активні дії.

Аналіз крові

Загальний аналіз крові треба здавати не менше трьох разів за вагітність. Зазвичай його призначають при першій явці, потім на 24 і 30 тижнях вагітності. Ще бажано здати аналіз крові під час вагітності незадовго до пологів. З цього обстеження доктор оцінює гемоглобін, швидкість осідання еритроцитів і кількість лейкоцитів.

Гемоглобін потрібен для транспортування кисню. Його зниження часто спостерігається у вагітних. Але це фізіологічний стан, так як у жінки збільшується об`єм крові, і відбувається її розрідження. Але якщо гемоглобін падає нижче 120, то це погано і вимагає проведення лікування. Лейкоцити підвищуються в крові за наявності інфекції, наприклад, в нирках або в піхву. Тому контролювати аналізи при вагітності варто регулярно.

Також вагітні здають аналізи на визначення групи крові і резус-фактора. Вони необхідні для того, щоб в майбутньому точно знати, яка кров потрібна жінці (якщо раптом почнеться кровотеча). Резус-фактор дозволяє з`ясувати, чи може бути резус-конфлікт у матері і дитини. Така ситуація виникає, якщо у жінки резус негативний, а у батька позитивний. Дитина може перейняти від батька позитивний резус-фактор, і починається резус-конфлікт, який виявляють при контролі спеціальних антитіл протягом всієї вагітності.

Важливим для вагітної є обстеження на СНІД, гепатити і сифіліс. Перераховані інфекції вкрай небезпечні, особливо для плода. Вагітність буде протікати важко і часто з несприятливим результатом, тому ці аналізи при вагітності в нормі повинні бути обов`язково. Якщо вони виявилися позитивними, то слід уважно обміркувати всі варіанти.

Дослідження рівня цукру в крові виконують як мінімум два рази на протязі дев`яти місяців.

Перші аналізи під час вагітності на цукор призначають при постановці на облік. Другий аналіз зазвичай проводять в 30 тижнів, але якщо у жінки є схильність до діабету (родичі з цим діагнозом, велику вагу, народження великих дітей), то їй треба здати аналіз ще в 20 тижнів вагітності.

аналіз сечі

На нирки лягає дуже велике навантаження, починаючи з другого триместру вагітності. По-перше, вони повинні виводити продукти життєдіяльності двох організмів. По-друге, обсяг крові збільшується, а значить, працювати їм треба посилено. Також існує ризик, що нирки будуть здавлені маткою. Це призведе до застою сечі і початку пієлонефриту. Тому аналіз сечі при вагітності треба здавати перед кожною явкою до гінеколога. Це допоможе запобігти тяжким ускладненням.

Протягом вагітності жінку два рази направляють до уролога. Зазвичай в 30 тижнів він рекомендує зробити аналіз сечі на мікрофлору і чутливість до антибіотиків. При наявності патологічних бактерій цей аналіз їх виявляє. При цьому доктор має можливість призначити ті ліки, які знищать запалення і не зашкодять плоду.

Аналізи на інфекції

Поширеність інфекції, що передається статевим шляхом, зростає з кожним роком. На перебіг вагітності подібні захворювання можуть відбитися дуже серйозно, тому бажано виключити їх ще до зачаття. Якщо ж цього не відбулося, то доктор призначає обстеження якомога швидше. Зазвичай рекомендують кров на антитіла до хламідій, мікоплазми, уреаплазми. Але не завжди аналізи при вагітності на інфекції показують достовірний результат. Найкраще зробити посів з піхви на ЗПСШ.

Крім статевої інфекції слід виключити TORCH-інфекції. Це цитомегаловірус, токсоплазмоз, герпес і краснуха. Їх виключають теж за допомогою аналізу крові на антитіла. Ці захворювання збільшують ризик внутрішньоутробної аномалії плода, тому здавати аналізи при вагітності треба обов`язково. Така тактика суттєво скорочує ризик народження хворої дитини.

пренатальний скринінг

Так як завжди є ймовірність народження дитини з важкими генетичними захворюваннями, вагітним роблять безкоштовно інформативні аналізи на цю патологію. Аналіз крові під час вагітності на подвійний тест проводять в 12-13 тижнів. Досліджують рівень протеїну РАРР-А та гормону ХГЧ. При підвищенні цих показників призначають додаткове обстеження.

Потрійний тест, що включає аналізи при вагітності на АФП, рівень ХГЧ і вільний естріол (Е3), проводять зазвичай на 16-20 тижні вагітності. Він дозволяє виключити аномалії розвитку органів, синдроми Тернера, Дауна, Едвардса. Зазвичай жінка дуже переживає при отриманні аналізу, але ймовірність подібної патології дуже мала. Тому заздалегідь нервувати не варто.

Здача аналізів - допомагає виявити можливі ускладнення

Сенс всіх аналізів - вчасно виявити відхилення і вжити відповідних заходів по боротьбі з ускладненнями. Наприклад, аналіз сечі при вагітності треба здавати якомога частіше, тому що він може виявити що починається гестоз. При цьому з`являється білок у сечі. Характерно те, що жінка при наявності гестоза відчуває себе добре, але патологічні зміни у внутрішніх органах вже почалися.

Також важливо здавати аналізи під час вагітності на згортання крові. Цей метод дозволяє профілактувати кровотеча при пологах, якщо згортання знижено. Якщо ж кількість факторів згортання збільшено, то необхідно вжити заходів по розрідженню крові. У таких випадках збільшується ризик тромбозу або матково-плацентарної недостатності.

Посів з піхви дозволяє вивіть патогенні бактерії, які можуть бути причиною сверблячки або печіння. Важливо відновити нормальну мікрофлору перед пологами, так як дитина може заразитися інфекцією. Будь-які мікроорганізми можуть стати джерелом проблеми, так як вони здатні проникати в порожнину матки і викликати захворювання у дитини. Часто на плаценті з`являються кальцинати, які свідчать про наявність запалення. Тому аналізи при вагітності на інфекції треба здавати в будь-якому випадку. Краще вчасно пролікуватися, ніж потім відчувати провину за погане здоров`я у дитини.

Під час вагітності слід вести обачний спосіб життя, адже інфекцію можна підхопити і протягом дев`яти місяців. Тоді може трапитися ситуація, коли були аналізи при вагітності в нормі, а в підсумку дитина народилася з патологією. Зараження статевою інфекцією виникає при незахищеному підлогою акті, тому вагітним рекомендують використовувати презервативи.

Біохімічний аналіз крові теж дозволяє під час виявити ускладнення. Для того щоб контролювати функцію нирок здають кров для уточнення електролітного обміну і кількості креатиніну. Аналізи при вагітності допоможуть визначити трансамінази печінки, які підвищуються при деяких ускладненнях вагітності (гепатоз, гестоз).

Важливість лабораторного обстеження не можна переоцінити. Під час вагітності відбуваються зміни в роботі всіх внутрішніх органів. Можуть загострюватися хронічні захворювання, або приєднуватися нові. Ендокринна система відчуває велике навантаження, тому іноді потрібно здати аналізи під час вагітності на гормони щитовидної залози. Не варто ігнорувати бажання доктора максимально обстежити жінку, адже чим більше здається аналізів, тим менше ризик ускладнень, як з боку матері, так і з боку дитини.