Тонус матки при вагітності

Вагітність приносить жінці не тільки приємні клопоти в очікуванні появи на світ малюка, але і багато неприємні моменти, які доставляють їй дискомфорт. Деяким вагітним під час чергового огляду гінекологи кажуть, що у них підвищений тонус матки. Але не кожна жінка знає, що це таке. А найважливіше питання, яке хвилює вагітну: що робити з тонусом матки при виставленні такого діагнозу. Спробуємо розібратися з цими питаннями.

Що таке тонус матки?

Тонус матки - це поняття, яке позначає напругу м`язів матки під час вагітності. Також дуже часто можна почути поняття гіпертонус, що позначає те ж саме. Перше поняття вживається частіше через те, що воно коротше.
У нормі матка спокійна і розслаблена. Саме тому при перших проявах цього стану необхідно терміново звернутися до лікаря.

Тонус матки на ранніх термінах вагітності може бути першим, а часом, і єдиним, ознакою початку самовільного аборту.

Так як тонус матки може спостерігатися і при пізніх термінах вагітності, це може призвести до передчасних пологів. Однак, підвищений тонус матки не такий страшний, як здається. Найголовніше - вчасно розпізнати його і призначити відповідне лікування.
При нормальному перебіг вагітності тонус матки виникає тільки перед пологами, і в цей момент він є фізіологічним явищем, що дозволяє матці вигнати плід назовні. В результаті такої дії на світ народжується нова людина.

ознаки гіпертонусу

Найбільш частими ознаками тонусу матки є суб`єктивні відчуття самої вагітної. Гіпертонус часто проявляється неприємними відчуттями внизу живота, які можуть бути тягнуть, иррадиирущие в поперекову ділянку або нагадувати болю при менструаціях.

Як тільки у вагітної з`явилися подібні відчуття, необхідно терміново звернутися до дільничного акушер-гінеколога для того, щоб призначити правильне лікування з метою збереження або продовження вагітності.

Симптоми тонусу матки повинні бути підтверджені клінічно. Для цього жінці призначають УЗД-контроль, проводять вагінальне дослідження і пальпують живіт.
При пальпації живота доктор відчуває матку, за консистенцією схожу на камінь. Подібні відчуття виникають і при дворучному піхвовомудослідженні. А ось на УЗД видно, що м`язи матки знаходяться в скороченому стані.

Але не тільки досвідчений гінеколог зможе тільки за зовнішнім виглядом визначити, що у вагітної є проблеми. Сама жінка також може зрозуміти, що їй необхідна консультація фахівця. Всі перераховані вище ознаки настільки очевидні, що не потребують додаткового дослідження.

причини

Причини тонусу матки можуть бути найрізноманітніші і у кожної жінки вони свої. Однак можна виділити ті з них, які зустрічаються найбільш часто. Серед них особливе місце віддається причин зовнішнього оточення: стресових ситуацій, недосипання, підвищених фізичних навантажень. Також важливу роль у розвитку гіпертонусу матки надають паління і прийому алкогольних напоїв під час вагітності. Вікова категорія молодше вісімнадцяти і старше тридцяти років знаходяться в групі ризику по розвитку тонусу матки у вагітних.

Тонус матки в першому триместрі вагітності може бути викликаний недостатнім вмістом прогестерону - гормону, який відповідає за зниження м`язової напруги матки під час вагітності. Недолік цього гормону може спровокувати скоротливу активність матки і, як наслідок, розвиток викидня.

Тонус матки в другому триместрі може бути викликаний причинами, пов`язаними як з самої маткою, так і розташованими поза нею. Маткові причини - це всілякі пухлини, захворювання запального генезу або гормональні захворювання. Ризикують мати гіпертонус жінки, які страждають на ендометріоз або міому матки.

Тонус матки в третьому триместрі найчастіше викликається причинами, пов`язаними з плодом. Це великий плід, багатоплідна вагітність, а також багатоводдя, розвинене під час неї. Це виникає через те, що плід тисне на стінки матки, що призводить до розвитку її скорочення.

профілактика

Тонус матки під час вагітності обов`язково необхідно зупинити, щоб уникнути викидня або передчасних пологів. Саме тому своєчасна постановка на облік в жіночій консультації, регулярні відвідування гінеколога і активну участь в процесі вагітності може запобігти небажаним наслідкам даного стану.
Для того, щоб тонус матки при вагітності не розвинувся, необхідно менше нервувати, більше проводити часу на свіжому повітрі, вважаючи за краще піші прогулянки, проте, не доводячи їх до фанатизму.
Також для нормального розвитку вагітності необхідно приймати в достатній кількості вітаміни і краще у вигляді свіжих овочів і фруктів.

лікування

Якщо ж діагноз тонус матки вже виставлений, то, як правило, жінку госпіталізують в стаціонар. При цьому їй призначають постільний режим.
Лікування тонусу матки починають з седації, або розслаблення. З медикаментів дуже дієвими виявляються заспокійливі препарати рослинного походження, наприклад, валеріана, пустирник або трав`яний чай на основі м`яти. Дуже часто тільки один прийом цих засобів дозволяє повністю позбутися від гіпертонусу матки. Виходячи з цього, можна припустити, що в даному випадку гіпертонус викликаний стресовими факторами або фізичним навантаженням.

Якщо симптоми тонусу зняті заспокійливими, жінці можна порадити менше піддавати себе негативним емоціям, вважаючи за краще вести спокійний спосіб життя.
Якщо ж заспокійливі не допомогли, необхідний прийом сильніших лікарських засобів. До них відносяться спазмолітики, або Міотропа, які викликають розслаблення гладких м`язів і надають легку заспокійливу дію. У цій групі препаратів особлива увага приділяється папаверину, дротаверину або но-шпі. Найчастіше призначається папаверин, як засіб відносно недороге і не надає несприятливого впливу на плід.

Клінічних експериментів на вагітних із застосування папаверину проведено не було, проте, ефективність його видно на обличчя. Застосовувати папаверин почали ще на початку двадцятого століття і з тих пір негативного його дії на матір і на плід не виявлено.
У вагітних частіше застосовують папаверин у вигляді ректальних свічок, які необхідно використовувати три рази на добу. Саме в цьому і полягає його найголовніший недолік.
При підвищеному тонусі матки прийом папаверину дозволяє розслабити її мускулатуру, знизити артеріальний тиск, при цьому він виробляє заспокійливий ефект, що знижує збудження нервової системи матері. Все це благотворно позначається на плоді, який починає отримувати більшу кількість кисню і, завдяки цьому розвиватися далі.

Якщо ж причина, яка викликала гіпертонус, пов`язана з маткою, то лікувати необхідно її. Тільки сукупність всіх можливих методів лікування дозволять знизити скорочувальну активність матки і запобігти викидень або передчасні пологи.
І пам`ятайте, гіпертонус матки зустрічається досить часто. Якщо вам поставили цей діагноз, не панікуйте. Просто подумайте про свого малюка. Це дозволить вам трохи розслабитися, що сприятливо вплине на лікування, призначене лікарем.