Узі при вагітності

Сучасну медицину важко уявити без УЗД-діагностики. Цей неінвазивний і високоінформативний метод дозволяє виявити багато захворювань. Тому його досить часто використовують в акушерстві, так як там найбільш важливо вчасно виявити патологію у плода і вжити необхідних заходів. УЗД при вагітності призначають в певні терміни, тому що це дасть можливість правильно оцінити розвиток дитини відповідно до прийнятих стандартів. Регулярне обстеження допоможе доктору і матері контролювати стан малюка за допомогою безпечного методу дослідження.

УЗД - на які терміни робити?

Найчастіше жінка відвідує гінеколога відразу після того, як дізнається про свою вагітність. Правильніше за все в перші дні затримки місячних пройти домашній тест. Робити УЗД в ці дні небажано, так як на маленькому терміні плід ще не помітний для апарату (особливо, якщо він старого зразка). Гінеколог призначає обстеження на терміні 5-6 тижнів (тобто через тиждень-два після затримки), так як з цього періоду доктор бачить плодове яйце в матці.

Вагітна жінка повинна проходити три обов`язкових УЗД на термінах 12-13 тижнів, 20-22 тижні та 30-32 тижні. Ці періоди є важливими для оцінки стану плода та своєчасного виявлення патології. Тому УЗД при вагітності терміни треба дотримуватися. Важливо робити його саме в дані проміжки, а не пізніше і не раніше. УЗД в 12 тижнів поєднують з дослідженням крові на кількість протеїну РАРР-А та гормону ХГЧ. Це дозволяє діагностувати вади розвитку, несумісні з життям дитини.

У 20 тижнів органи дитини вважаються повністю сформованими, і велика частина з них починає функціонувати. Дослідження проводять для уточнення ступеня внутрішньоутробного розвитку плода, формування плаценти, кількості навколоплідних вод. У 32 тижні узі при вагітності дозволяє дізнатися розташування плода, його розміри, стан плаценти, її прикріплення і ступінь зрілості. Ці параметри важливі для акушера-гінеколога, так як по ним можна припустити можливі ускладнення і призначити профилактирующим лікування.

Що потрібно взяти на УЗД під час вагітності?
Головне, це не забути напрямок і обмінну карту. Іноді лікарі можуть цікавити результати попередніх обстежень, тому можна захопити і їх. Якщо є необхідність, то беруть простирадло і страховий поліс. Можна взяти з собою і чоловіка. Йому теж буде цікаво подивитися на свого малюка.

УЗД на ранніх термінах

Іноді жінка вважає за краще не відвідувати гінеколога в перші місяці вагітності, так як вважає, що обстеження на кріслі або УЗД-діагностика можуть нашкодити дитині. Добре, якщо вагітність насправді протікає нормально, і до 12 тижнів немає ніяких ускладнень. Але іноді при наявності факторів, що з`являються проблеми, тоді уникнути консультації доктора не виходить.

Гінеколог при першому відвідуванні завжди призначає УЗД. Дослідження на терміні 5-6 тижнів більше необхідно для підтвердження вагітності. Діагностувати вагітність можна і за іншими ознаками, але на маленькому терміні достовірним є лише цей. При наявності болю внизу живота або кров`яних виділень УЗД при вагітності на ранніх термінах допомагає виявити патологію (гіпертонус матки, відшарування хоріона, не розвивається або позаматкову вагітність). Визначити без УЗД точну причину скарг практично неможливо. Тому відмовлятися від дослідження сенсу не має.

Фетометрія, передлежання, термін вагітності

Під час виношування дитини проводити будь-яку процедуру слід тільки після призначення лікаря. Це стосується і УЗД при вагітності. Перший раз побачити свого малюка можна на терміні 12 тижнів. Плід вже зовні дуже схожий на людину, не дивлячись на свої крихітні розміри. Доктор вимірює необхідні дані: це діаметр плодового яйця (на маленьких термінах), куприка-тім`яної розмір, окружність голови, живота і довжина стегна.

Ширина комірцевої зони і розмір носика плода на УЗД при вагітності 12 тижнів важливі для виключення хромосомної аномалії. Також саме в цей період можна назвати точний термін вагітності. Пізніше кордону будуть змащені, так як кожна дитина розвивається по-різному.

На більш пізніх термінах доктор контролює не тільки розміри плоду, але і ступінь формування внутрішніх органів. Вважають кількість камер в серці, оцінюють анатомію головного мозку, розвиток нирок, сечового міхура, стан шлунка і кишечника. Це допомагає вивіть патологію. При наявності змін слід звернутися до генетику для вирішення питання про подальше перебігу вагітності.

Протягом восьми місяців плід активно рухається в порожнині матки, тому УЗД може показати як головне, так і тазове передлежання плода. Але десь після 34 тижнів йому стає тісно і перевертається він все рідше і рідше. Якщо УЗД при вагітності 32 тижні показало наявність сідничного передлежання, то переживати сильно не варто. Плід ще має можливість перевернутися. Зазвичай гінеколог під час огляду живота у вагітної може припустити передлежання дитини. Тому якщо після 35 тижня плід не перекинувся, то потрібно зробити контрольне УЗД. Після його результатів в залежності від передлежання і розмірів плода вирішують питання про методи розродження.

Шийка матки, плацента, навколоплідні води

Крім показників плода, доктор під час УЗД при вагітності оцінює стан шийки матки. У нормі вона повинна бути нормальної довжини, внутрішній і зовнішній зеви закриті. Будь-яка зміна говорить про наявність ІЦН, що може призвести до передчасних пологів. Ця проблема вирішується тільки хірургічним шляхом, тому важливо її під час діагностувати.

Ступінь дозрівання плаценти також має значення. Якщо УЗД проводять на маленькому терміні, то плодове місце прийнято називати хоріон. Ще немає сформованої плаценти, плід живиться за рахунок дифузії поживних речовин через оболонку. Ближче до 12 тижнях починається утворення плаценти. Вона грає важливу роль для плода. Через плаценту буде здійснюватися обмін речовин і кисню, виділення продуктів життєдіяльності плода, утворення гормонів. На УЗД при вагітності 20 тижнів доктор дивиться ступінь дозрівання плаценти, оцінює структуру і фетоплацентарних кровотік. Наявність великої ступеня зрілості або кальцинатів говорить про існуючі проблеми, які треба вирішити.

Кількість навколоплідних вод варіює залежно від терміну вагітності. Іноді відзначається підвищений або знижений кількість рідини в порожнині матки. Це ознака запалення, інфекції, неправильної роботи плаценти або аномалії з боку плода (особливо при маловодии). Тому при наявності змін треба пройти обстеження для виявлення причини.

За та проти

Існує багато різних думок про користь і шкоду ультразвукового дослідження. Але навіть якщо жінка дотримується думки, що негативний вплив на плід існує, то відмовлятися від трьох обов`язкових обстежень все одно не можна. В даному випадку можливу шкоду від УЗД набагато менше, ніж користь від його результатів. Тому варто зважити всі фактори, перш ніж вступати в конфлікт з лікарем.

Метод УЗД заснований на випромінюванні апаратом хвиль, що мають велику частоту. Залежно від що відбиває і проникаючої здатності тканин доктор під час дослідження бачить різні органи (головний мозок, кістки, серце і т.д.). УЗД при вагітності - небезпечно воно? Потенційна шкода від УЗД для плода може бути, так як хвилі можуть викликати руйнування тканин. Але на даний момент жодне наукове дослідження не підтвердило наявність явних віддалених наслідків для дитини. Але так як ймовірність все одно існує, то і зловживати цим методом не варто.

Призначення УЗД при вагітності на ранніх термінах при наявності ускладнень завжди виправдано. Але просто так до 12 тижнів краще дослідження не проводити. Пов`язано це з тим, що плід ще погано прикріплений до стінки матки і під впливом ультразвукових хвиль може початися відшарування плаценти. Цей факт теж не доведений, але робити УЗД все одно не рекомендують.

Також багато жінок мучаться питанням: чи шкідливо УЗД при вагітності на пізніх термінах?
Звичайно, ризик ускладнень мінімальний. Але проводити дослідження без призначення лікаря все ж не варто. Іноді дуже хочеться зайвий раз поглянути на свого малюка і переконатися, що з ним все в порядку. Все ж слід пам`ятати, що будь-який вплив ззовні може порушити хід подій, тому краще не заважати природному процесу зростання і розвитку дитини. А після пологів вже ніщо не буде розділяти маму і малюка.