Лікування ендометріозу матки

Існує багато гінекологічних захворювань, які можуть привести до безпліддя. Одним з найпоширеніших є ендометріоз. Його лікування завжди тривала і складна, але при хорошому збігу обставин воно призводить до зникнення симптомів і появи можливості народити дитину. Лікування ендометріозу завжди має проходити під контролем гінеколога і ендокринолога. У підсумку терапія впливає на все причини, для того щоб отримати хороший результат.

Коли жінка звертається до гінеколога зі своїми скаргами, то доктор відправляє її на обстеження. За його результатами можна судити про те, в якій стадії знаходиться ендометріоз, де він розташовується, і які вже почалися ускладнення. Як вилікувати ендометріоз? Відповідь на це питання залежить від результатів обстеження.

Існує три основні методи лікування:

Консервативний метод.
Хірургічний метод.
Комбінований метод (після проведення лікарського лікування призначають хірургічну операцію для усунення наслідків ендометріозу).

Якщо жінка прийшла до гінеколога при появі перших скарг, то тоді є ймовірність позитивного ефекту при лікуванні консервативними методами. Якщо ж вона тривалий час зволікала з лікуванням, через що ендометріоз поширився і почався спайковий процес, то тоді найчастіше потрібне оперативне втручання. Діагностика ендометріозу за допомогою УЗД допомагає встановити тяжкість процесу і вибрати найбільш підходящий метод лікування. В результаті доктор може створити план, завдяки якому можна поліпшити здоров`я і повернути здатність до дітородіння.

Консервативний метод лікування

Так як однієї з причин виникнення ендометріозу є зміна в ендокринній системі, то в основі терапевтичного лікування лежить застосування гормональних препаратів.

Існує кілька варіантів терапії:

Комбіновані оральні контрацептиви. Вибирають препарати, що містять максимальну кількість естрогену і прогестерону. Дія контрацептивів засноване на тому, що вони блокують власні фізіологічні процеси в організмі. В результаті ендометрій НЕ проліферує і не відторгається в тій кількості, яка була характерна для нормального циклу. Особливо ефективні КОК, якщо необхідно лікування ендометріозу матки. Це призводить до того, що вогнища ендометріозу поступово редуцируют. Скарги на болі проходять і рясні кровотечі зменшуються.
Другим варіантом є застосування прогестерон-містять препаратів (спіраль Мірена, ін`єкції препарату Депо-провера). Вони надають дію схоже з комбінованими оральними контрацептивами. Але через відсутність естрогенного компонента вони є кращими при лікуванні ендометріозу.
Похідні андрогенів (Даназол). Застосовують тривало, не менше трьох-шести місяців. Препарат ефективно знімає болі при ендометріозі і покращує прогноз в плані вагітності, але він має багато небажаних ефектів, пов`язаних з андрогенні властивості (атрофічний вагініт, збільшення маси тіла, поява вугрів, слабкість, затримка рідини, припливи, зменшення розмірів молочних залоз, зниження тембру голосу , ріст волосся на обличчі, м`язові спазми).
Найефективнішими є препарати для лікування ендометріозу, що містять агоністи гонадотропін-рилізинг гормону - аГнРГ (Золадекс, Бусерелин). Курс прийому лікарських засобів не менше 6 місяців.

Консервативне лікування ендометріозу справляється далеко не у всіх випадках. Існують форми захворювання, на які гормональні препарати взагалі не впливають. Тому поширеність хірургічного лікування зростає з кожним роком.

хірургічне лікування

В основі будь-якого лікування веде до повного усунення вогнищ ендометріозу. Але тільки хірургічне лікування може забезпечити цей ефект в повній мірі, а використання гормональних препаратів запобіжить рецидив захворювання. Існуючі способи лікування ендометріозу матки більш ефективні, якщо їх використовувати разом. Цей метод називається комбінованим.

При перерахованих формах ендометріозу обов`язково призначають хірургічне лікування:

Ретроцервікального ендометріоз.
Ендометріоїдна кіста яєчника.
Поєднання аденомиоза і міоми, які ускладнюються маткові кровотечі.
Неефективність консервативного лікування навіть при неускладнених формах ендометріозу.

Багато дівчат бояться оперативного втручання, так як це інвазивна процедура, що вимагає наркозу. Тому вони можуть тривалий час відмовлятися від пропонованого лікування, що призводить до ускладнень. Якщо не лікувати ендометріоз - які наслідки? Цим питанням задаються всі жінки, які зіткнулися з цією проблемою. Якщо відразу не вжити заходів, то до ендометріозу приєднатися запалення, спайковий процес, порушиться прохідність матковий труб, а гормональний збій буде дуже серйозним. Тому якщо необхідна операція, то погоджуватися на неї слід відразу. Тим більше що при ендометріозі найчастіше проводять лапароскопічну процедуру без розтину всієї черевної стінки.

Для того щоб оцінити ефективність проведеного лікування, треба обстежитися у гінеколога один раз на місяць і робити УЗД раз в три місяці. На останньому етапі застосовується лікування ендометріозу народними засобами, яке особливо корисно після хірургічної операції. Вони допомагають запобігти рецидив. Використовують лікарські трави (звіробій, кропива, борова матка, подорожник та ін.). Трави заварюють і наполягають протягом двох годин. Приймати їх треба три рази в день за півгодини до їди.

Найчастіше комбінована терапія дає позитивні результати, які проявляються ослабленням больового синдрому. Менструальний цикл нормалізується, а ймовірність вагітності збільшується. Для того щоб зміцнити результат можна використовувати фізіотерапію. Найкраще отримувати консультацію також у ендокринолога, щоб лікування було повноцінним.