Генітальний герпес при вагітності в інтимному місці

Генітальний герпес - це захворювання інфекційної природи, яке викликається вірусом герпесу, як правило, 2 типу.

Даний збудник відноситься до сімейства Herpesviridae і включає в себе 8 типів ДНК-яке містить вірусу.

При цьому вірус герпесу термолабилен до дії високої температури і добре переносить висушування. Наприклад, при температурі близько 50 гр. З ВПГ гине за 30 хвилин. Довгий час вірус зберігає життєздатність на різних поверхнях. Так, на металевих виробах він живе до 2 годин, а на пластиці і дереві - до 3.

Даний вірус має здатність до тривалого існування в прихованій формі в організмі людини, при цьому поза прояви клініки захворювання, збудник знаходиться в гангліях нервової системи, звідки після появи сприятливих для нього умов успішно проявляється.

При первинному зараженні вірусом герпесу другого типу можуть дивуватися слизові оболонки геніталій, а у новонароджених при захворюванні матері - диссеминация, або поширення, інфекції по всьому організму. При рецидивуючих захворюваннях інфекція протікає у вигляді генітального герпесу.

Причини генітального (статевого) герпесу

Джерелом інфекції при статевому герпесі є хвора людина з клінічними протягом даного захворювання або вірусоносій, у якого клініки немає, але в організмі є наявність збудника даного захворювання.
Передається генітальний герпес при статевих контактах, а також від зараженої матері плоду як внутрішньоутробно, так і при проходженні плода через інфіковані герпесом родові шляхи матері.

Внутрішньоутробне зараження може проходити наступними шляхами:

трансплацентарно - через плаценту;
висхідним шляхом - з піхви;
трансовариально - з малого таза по маткових трубах до плоду;
при проходженні через родові шляхи.

Статевий герпес передається не тільки через злягання через піхву, а й через статеві контакти з ротовою порожниною і областю анального отвору і прямої кишки. Як кажуть лікарі, де герпес проявився, там контакт і був.
Рецидив статевого герпесу можливий при зниженні імунітету в результаті різних захворювань, наприклад, простудних або будь-яких інших.

симптоми

Як вже зазначалося раніше, герпес статевої може бути первинним і рецидивуючим.

Тому прояви обох варіантів захворювання будуть істотно відрізнятися один від одного. Герпес в інтимному місці - дуже неприємна річ.

Первинний герпес виникає в момент першого контакту зі збудником інфекції. Інкубаційний період складає від двох до чотирнадцяти днів.

Після цього виникають такі симптоми статевого герпесу:

різке підвищення температури тіла до 38оС і вище;
головний біль;
слабкість;
загальне нездужання;
свербіж або печіння в області статевих органів, часом нестерпний;
хворобливість в місці ураження геніталій;
набряк місця ураження, як правило, набухання головки статевого члена в чоловіка, набряк великих і малих статевих губ у жінок, також можливі подібні реакції близько анального отвору.

Через кілька днів на місці зудять і хворобливих областей з`являються бульбашки, заповнені прозорим рідким вмістом. Ще через пару діб на місці бульбашок, що лопнули з`являються кровоточиві ранки, які незабаром затягуються скоринкою.

Якщо такі освіти знаходяться на фалосі, відзначається болісний акт сечовипускання, якщо в області прямої кишки - утруднений і вкрай болюче акт дефекації. Статеві зносини також болючі і не доставляють партнерам належного задоволення.
Статевий герпес при рецидив дає менш виражений процес. При цьому температура залишається в межах норми, на геніталіях з`являється печіння, потім утворюються бульбашки, виразки і скоринки.

діагностика

Для постановки правильного діагнозу і призначення адекватного лікування проводять діагностику даного інфекційного захворювання. Герпес генітальний симптоми має дуже характерні. Тому клінічні прояви захворювання виходять на перший план.
Для підтвердження і диференціювання з іншими інфекційними захворюваннями лікар зазвичай призначає спеціальні методи дослідження - МІФ і ПЛР. Ці дослідження допомагають встановити наявність герпесу в організмі.
Ще один метод діагностики генітального герпесу - серодиагностика. Зазвичай цю реакцію проводять при наявності герпесу у новонароджених для визначення зростання титру імуноглобулінів класу G, що дозволяє точно говорити про внутрішньоутробному зараженні плоду. Також це дослідження проводять у вагітних, які мають негативні результати інших аналізів для виявлення антитіл до збудника захворювання.
Крім того, можна виділити збудника з вмісту бульбашок шляхом посіву отриманого матеріалу на спеціальні культуральні середовища.

Лікування генітального герпесу

Генітальний герпес так само, як і герпес будь-який інший локалізації, підступне захворювання. Якщо один раз воно у вас проявилося, то до кінця життя воно буде з вами. Просто воно може проявитися, а може і не виявитися. Це буде залежати від індивідуальних властивостей організму, а також від стану імунітету.

Як лікувати генітальний герпес? Все залежить від того, яка форма вас вразила, а також від ступеня ураження.
Так, при локалізованих формах лікування генітального герпесу починають з призначення місцевого застосування 1 - 2% спиртового розчину брильянтового зеленого, а потім уражені ділянки змазують маззю, яка містить в своєму складі Ацикловір.
Якщо ж захворювання набуло генерализованное протягом, то тільки одне місцеве лікування буде марно. У таких випадках або призначають на додаток до місцевого лікування прийом таблеток Ацикловіру всередину, або роблять внутрішньовенні вливання Ацикловіру.

Генітальний герпес при вагітності

Герпес генітальний у жінок може проявитися під час вагітності як у вигляді первинного, так і вторинного процесу. Рецидив пов`язаний з пригніченням імунітету, який виникає при вагітності.

Генітальний герпес при вагітності - захворювання, небезпечне для плоду, так як можливо внутрішньоутробне його зараження. При цьому може дивуватися шкіра, слизові оболонки, очі, внутрішні органи, а також нервова система. При цьому може виникнути смерть дитини від виниклих ускладнень. Найбільш небезпечно розвиток первинного генітального герпесу, особливо в останньому триместрі вагітності, так як ризик зараження дитини в цей час збільшується.

Якщо генітальний герпес під час вагітності проявився, то проводять лікування, як і у невагітних жінок. Якщо ж герпес в інтимному місці - явище досить часте, то проводять специфічну профілактику ацикловір до настання планованої вагітності, а також під час її протікання.

Менше ускладнень і заражень плода виникає при рецидивуючому генітальний герпес, так як він протікає набагато легше.

Якщо генітальний герпес з`явився незадовго до пологів, то проводять кесарів розтин для зменшення ризику зараження плода. Новонародженому проводять профілактику даного інфекційного захворювання відразу ж після кесарева.