Що таке полікістоз яєчників?

Полікістоз яєчників не входить в трійку лідерів серед жіночих захворювань, проте це грізне захворювання затьмарює життя багатьох представниць прекрасної статі.

Полікістоз яєчників - це захворювання, викликане збоєм нейроендокринної системи жінки.

Так, функціонування жіночої репродуктивної системи забезпечується злагодженою роботою гіпоталамуса, гіпофіза, яєчників, наднирників і щитовидної залози. У разі полікістозних яєчників цей механізм «барахлить», приводячи, в кінцевому рахунку, до безпліддя. Результатом поликистоза є утворення на поверхні і всередині яєчника численних кіст, які можуть бути як поодинокими, так і зливатися в вигадливі «грона». Формування на тілі яєчника таких доброякісних новоутворень призводить до того, що в ньому не дозріває домінантний фолікул, і в результаті у жінки переважають ановуляторні цикли, що унеможливлює настання вагітності.

Причини полікістозу яєчників

Причини дуже різноманітні: спадковість, перенесені респіраторні захворювання (особливо ангіни), стреси, гінекологічні запалення, гормональний дисбаланс жіночого організму, екологічна обстановка. Додатково, зміна кліматичних умов, відсутність регулярної сексуального життя, наявність деяких хронічних захворювань (наприклад, мастопатії) можуть спровокувати розвиток хвороби. З огляду на те, що при поликистозе яєчників причини дуже важко виявити, дане захворювання потрібно лікувати комплексно.

Симптоми полікістозу яєчників

Симптоми не є яскраво вираженими, діагностувати дане захворювання на ранніх стадіях дуже проблематично. Отже, симптоми:

• збої менструального циклу (нерегулярний цикл, мізерні або рясні менструації);
• ожиріння;
• поява деяких косметологічних проблем (вугрі, гірсутизм);
• болю в області проекції яєчників;
• відсутність вагітності (при спробах завагітніти протягом року).

Як відомо, перед візитом до гінеколога бажано скласти графік базальної температури за два-три цикли. У середині циклу температура повинна підніматися вище 37С, що є підтвердженням настання овуляції. При поликистозе базальна температура постійна протягом усього циклу і не схильна до коливань. Це говорить про те, що такі цикли є ановуляторними.

Діагностують полікістоз яєчників на основі аналізу лабораторно-клінічних даних та УЗД-досліджень. Одного лише укладення УЗД недостатньо для встановлення діагнозу поликистоза, так як у абсолютно здорових жінок на екрані монітора можна помилково запідозрити наявність кіст в разі, якщо дослідження робиться раз і за новоутворення приймають тимчасові фолікулярні зміни в яєчниках. Однак якщо дані УЗД (яєчники збільшені, судинний малюнок яскраво виражений, безліч дрібних кіст) підкріплюються і іншими необхідними аналізами (рівень прогестерону знижений, а тестостерону підвищений, показники ЛГ і ФСУ перевищують 2,5), то у жінки діагностують полікістоз яєчників.

Полікістоз яєчників і вагітність

Дуже часто полікістоз є причиною жіночого безпліддя, проте навіть при даному захворюванні можна завагітніти і народити здорового малюка. Полікістоз яєчників і вагітність - це союз хоча і можливий, але неблагополучний. Справа в тому, при поликистозе у жінки в крові фіксують надлишок чоловічих гормонів (андрогенів), що перешкоджають дозріванню життєздатною яйцеклітини, що виключає можливість настання вагітності без медикаментозної терапії.

В якості підтримуючої терапії жінкам призначається курс гормональних препаратів, що пригнічують виробництво чоловічих гормонів і сприяють дозріванню повноцінного фолікула, тобто настання овуляції. Якщо ж гормонотерапія виявилася безсилою, то рекомендують лапароскопічні методи лікування. Лапароскопія при поликистозе яєчників дозволяє відновити на деякий час функцію яєчників. До позитивних моментів даного хірургічного втручання можна віднести малу травматичність і швидке післяопераційне відновлення.

Лапароскопія при поликистозе рекомендується фахівцями в Слуда випадках:

• якщо вік хворий перевищує 30 років;
• гормонотерапія виявилася неефективною;
• спостерігаються тривалі порушення циклу.

В процесі лапароскопії на поверхні яєчників лазером або електродом робляться невеликі надрізи, які полегшують вихід яйцеклітини в порожнину матки. Дана операція сприяє формуванню повноцінної яйцеклітини, що істотно підвищує шанси на вагітність. До недоліків лапароскопії відносять те, що працювати в нормальному режимі яєчники будуть нетривалий час (півроку) і після такої операції можливо швидке згасання функції основних жіночих репродуктивних органів - яєчників, а також виникнення в них спаечних процесів. Проте, лапароскопія може бути єдиним шансом для бездітних пар стати батьками.

У будь-якому випадку лікування полікістозу яєчників бажано проводити до настання вагітності, щоб повністю виключити можливі ускладнення, пов`язані з даним захворюванням. Про те, як завагітніти при поликистозе, розповість лікар, адже якщо захворювання знаходиться в стадії ремісії, то тільки лише його наявність в анамнезі жінки не може перешкодити самої вагітності. До того ж під час вагітності у жінки може стабілізуватися гормональний фон, що, врешті-решт, допоможе вилікуватися від полікістозу. Полікістоз яєчників і вагітність не є взаємовиключними факторами, однак таке сусідство передбачає те, що вагітність і пологи пацієнтки обов`язково будуть проходити під наглядом лікаря.

лікування

При поликистозе яєчників лікування включає в себе такі завдання:

• регуляцію обмінних процесів головного мозку (гіпоталамо-гіпофізарної системи);
• придушення вироблення яєчниками андрогенів;
• нормалізацію ваги і ліквідацію метаболічних порушень;
• відновлення циклу і усунення безпліддя.

Так як лікувати полікістоз яєчників? Лікування повинно проводитися декількома вузькими спеціалістами - гінекологом, ендокринологом, дієтологом. Справа в тому, що полікістозних яєчники можуть бути проявом інших захворювань - цукрового діабету, хронічного аднекситу, захворювань печінки, гіперпролактинемії, тому лікувати потрібно як симптоми (наявність полікістозних яєчників), так і основне захворювання, що викликало таку патологію. Лікування проводиться консервативними (гормонотерапія) і оперативними методами (лапароскопічні операції). На сьогоднішній день з`явилася нова методика лікування, заснована на прийомі препаратів, які виступають антагоністами до гонадотропін-рилізинг гормону. Лікування проводиться за такою схемою: гормональна і імуностимулюючі терапія, фізіотерапія і тільки потім лапароскопія.

У зв`язку з тим, що полікістоз яєчників дуже часто діагностується у жінок, які страждають на ожиріння, дієтологом розробляється щадна дієта при поликистозе яєчників. Така дієта допомагає хворим відрегулювати харчування, знизити калорійність щоденного раціону, що в кінцевому підсумку призводить до нормалізації маси тіла. До речі, в деяких випадках зниження ваги є саме тим фактором, який дозволяє нормалізувати цикл і завагітніти. Обов`язковою умовою для закріплення результату є посильні фізичні навантаження (ходьба, плавання, їзда на велосипеді).

фітотерапія

Лікування полікістозу народними засобами дозволяє м`яко і безболісно нормалізувати гормональний фон і підтримати імунітет. Однак застосування трав має бути доповненням до призначеного лікарем лікування.

Лікування народними засобами:

• настоянка з зелених волоських горіхів. 100 очищених зелених волоських горіхів подрібнюють (на 4 частини), засипають 800 гр. цукру і заливають 800 гр. горілки. Посудина з майбутньою настоянкою закупорюють і наполягають в темному місці протягом 2 тижнів. Після проціджування приймають по 1 ч.л. за півгодини до їжі;
• настоянка на основі чистотілу. Стебло і листя чистотілу подрібнюють на м`ясорубці, заливають горілкою (1: 1), настоюють 10 днів. Приймають по 1 ч.л., розведеної в 50 мл води, за півгодини до їди;
• трав`яний напій. Грицики, кропиву, борову матку, плоди горобини, коріння левзеї і родіоли подрібнюють на кавомолці, 2 ст. л. сухої суміші засипають у термос, заливають 2 ст. окропу і настоюють 1 ніч. Приймають перед їжею по 50 грам.

прогноз

Якщо своєчасно зайнятися лікуванням поликистоза, то можна перемогти недугу ще на ранніх стадіях. Полікістоз небезпечний тим, що може стати причиною розвитку раку ендометрія і матки. Крім того, нелікований полікістоз провокує маткові кровотечі і безпліддя. Незважаючи на те, що вагітність і полікістоз вважаються явищами несумісними, багато жінок стають матерями навіть при такому гінекологічному захворюванні. Полікістоз яєчників - не вирок жіночої здатності до дітородіння, а свідчення того, що організм потребує кваліфікованої медичної допомоги та лікуванні.

Полікістоз яєчників не входить до переліку невиліковних хвороб, а тому будь-яка жінка, яка почула даний діагноз, має всі шанси одужати. Крім того, відновлення гормонального балансу дозволить поліпшити якість життя і виконати свою головну місію - стати матір`ю.