Вальгусна деформація першого пальця стопи

Вальгусна деформація першого (великого) пальця стопи вважається однією з найпоширеніших патологій в ортопедичній практиці. У народному побуті це захворювання часто іменується «шишками» або «кісточками» на ногах, що пояснюється зовнішнім виглядом великого пальця, який відхиляється і випинається біля основи назовні.

Вальгусна деформація пальців стопи - причини

Виділяють кілька факторів, що лежать в основі розвитку вальгусной деформації пальця:

генетична схильність;
вроджена слабкість сполучної і кісткової тканин;
ендокринні розлади;
плоскостопість;
ожиріння;
остеопороз;
захворювання хрящової тканини суглоба (ревматоїдний артрит, системна Червона вовчанка і т.д.);
тривале носіння незручного взуття (високий каблук, вузький носок);
травми стопи та ін.

Симптоми вальгусной деформації великого пальця

Захворювання розвивається протягом тривалого часу з різними проявами. Першим симптомом є те, що великий палець ноги починає поступово відхилятися, як би завалюючись на інші пальці. Потім в області першого плюснефалангового суглоба утворюється кістковий наріст, який з часом все більше збільшується. В області цього наросту можуть з`являтися припухлості і почервоніння.

Зміщається перший палець стопи тисне на другий палець, в результаті чого останній теж деформується, набуваючи молоткообразная форму. На суглобах інших пальців стопи також з`являються кісткові нарости.

Вальгусна деформація першого пальця сприяє розвитку запального процесу в області суглобової сумки, що супроводжується хворобливими відчуттями по внутрішній поверхні деформованого пальця. Пацієнти страждають від швидкої стомлюваності ніг, відчуття печіння і ломоти в ногах наприкінці дня, труднощі ходьби. Також деформація пальців унеможливлює носіння звичної взуття, ускладнює її підбір.

Інтенсивність розвитку і ступінь прояву хворобливих відчуттів може бути різною у різних пацієнтів. Наприклад, деяких жінок взагалі не турбують болі, їх турбує тільки естетичний момент захворювання. У інших же навіть при невеликій деформації можуть спостерігатися сильні болі.

Консервативне лікування вальгусной деформації великого пальця

Методи лікування захворювання залежать від його стадії. Консервативне лікування здатне загальмувати, а іноді і зупинити зростання кісточки на стопі. Але в разі важкої стадії захворювання воно не дасть позитивних результатів.

Консервативне лікування має на увазі носіння спеціальних ортопедичних коректорів, до яких відносяться:

устілки, супінатори, міжпальцевих валики - для нормалізації розподілу навантажень в передньому відділі стопи і візуального вирівнювання стопи;
пальцеві коректори - пристосування, які використовуються під час сну, утримуючи перший палець в правильному положенні;
стяжки - пристосування для підтримки поперечного зводу стопи;
ортопедичні шини - конструкції, що фіксують деформований палець і не дозволяють йому відхилятися.

Також можуть призначатися:

масаж;
лікувальні ванночки;
фізіопроцедури для нормалізації м`язово-зв`язкового тонусу стопи, поліпшення кровообігу;
застосування нестероїдних протизапальних препаратів.

Операція при вальгусной деформації великого пальця

Хірургічна операція - єдиний ефективний метод, за допомогою якого можна повернути великий палець в правильне положення. Існує велика кількість видів оперативних втручань щодо усунення вальгусной деформації пальців, які проводяться під місцевою анестезією.

Як правило, під час операції проводиться нормалізація кута між кістками фаланг великого пальця, переміщення сухожиль і формування правильного переднього зводу стопи. У запущених випадках потрібне проведення остеотомії.