Черепно мозкова травма - наслідки
Черепно-мозкова травма - Це механічне пошкодження черепа і внутрішньочерепних утворень, якими є головний мозок, черепні нерви, судини, мозкові оболонки. Види таких травм поділяють на відкриті і закриті ушкодження.
Головними факторами, за якими визначають тип травми, такі:
- тривалість втрати свідомості;
- рівень пригнічення свідомості в момент госпіталізації;
- наявність або відсутність стовбурової неврологічної симптоматики.
На основі цих характеристик, фахівці ставлять оцінку травмі, призначають лікування і роблять прогнози.
Відкрита черепно-мозкова травма
Відкрита черепно-мозкова травма характеризується дефектом черепа, який може бути ускладнений наявністю сторонніх тіл всередині черепної коробки. Дефект вважається значним, якщо його площа перевищує 3 кв. см. При цьому виді травми є загроза потрапляння інфекції і виникнення гнійних ускладнень, що значно вплине на здоров`я хворого. внаслідок перелому основи черепа з`являється можливість виникнення посттравматичної базальної ликвореи.
Після важкої травми можуть з`явитися ускладнення, викликані рубцеві зміни оболонок мозку. Це загрожує:
- джексонівськими епілептичними припадками;
- окклозіонной гідроцефалією і іншими хворобами.
Закрита черепно-мозкова травма
Відразу варто відзначити, що важка закрита черепно-мозкова травма діагностується значно частіше, ніж відкрита. При цьому виділяється чотири стадії її протікання:
- Початкова стадія. Вона характеризується втратою свідомості - від коми до обнуляціі. По закінченню цієї стадії настає амнезія, в деяких випадках - не повна.
- Гостра стадія. Головним її ознакою є оглушення. Часом хворі, які перебувають в цьому стані, знаходяться в стані «сп`яніння». Під час протікання даної стадії у хворого з`являється запаморочення, головний біль, різка слабкість, анемія.
- Пізня стадія. У цей період у пацієнта нестійкий стан, так як ще не повністю зникли симптоми попередньої стадії. Також пізня стадія характеризується психозами.
- Резідульная стадія. У цей період лікарі визначають перебіг захворювання, так як вона характеризується стійкими локальними симптомами.
У початковій і гострому періодах травми відбувається значна кореляція між характером поразки і клінічної картини. Через що лікарі не завжди можуть дати прогнози на подальший розвиток ситуації.
При черепно-мозкових травмах необхідний правильний курс реабілітації, який здатний навіть в самих безнадійних ситуаціях повернути пацієнта до життя.