Гормони щитовидної залози

Робота ендокринної системи практично непомітна для людини, але життєво важлива для функціонування всього організму. Щоб оцінити її діяльність необхідно ретельно дослідити гормони щитовидної залози - норма даних показників зазвичай вказується в листі з результатами аналізів. Але коректна розшифровка передбачає знання деяких тонкощів виробництва біологічно активних речовин, їх призначення.

Норма і патологія в аналізах на ферменти і гормони щитовидної залози

Перед обстеженням важливо засвоїти, що сама щитовидна залоза виробляє всього 2 гормону:

Т3 - трийодтиронін (головний гормон);
Т4 - тетрайодтіронін або тироксин.

Вони необхідні для управління енергетичним обміном в організмі, а також контролю активності таких процесів як:

скорочення серця;
передача імпульсів по нервових волокнах;
перистальтика кишечника;
випаровування вологи з поверхні шкіри та інших.

ТТГ (тиреотропний гормон) насправді продукується в гіпофізі (відділ головного мозку), а не в щитовидній залозі. Його включають в аналізованих дослідження, так як ТТГ необхідний для підтримки концентрації Т3 і Т4 - коли їх рівень знижується, гіпофіз активніше виробляє тиреотропний гормон.

При визначенні кількості і тироксину більше значення мають вільні показники Т3 і Т4, саме вони виробляють необхідні біологічні ефекти.

Важливо, щоб в нормі були не тільки показники гормонів щитовидної залози, а й реакція імунітету на її ферменти, білки і тканини. Це показує концентрація антитіл (АТ) до наступних речовин:

ТПО (тіреопероксідазе) - головний фермент щитовидної залози;
ТГ (тиреоглобулін) - йодовмісних білок, попередник Т3 і Т4;
рТТГ - рецептори тиреотропного гормону.

Додатково в описуваному дослідженні визначаються:

кальцитонін - онкомаркер;
ТСГ (тироксинзв`язуючого глобулін) - транспортний білок.

Завдяки аналізу концентрації перерахованих вище біологічно активних компонентів можна виявити кілька патологій:

гіпо- та гіперплазію ендокринного органу;
тиреотоксикоз;
аутоімунний тиреоідит;
гіпотиреоз;
злоякісну пухлину.

Яка норма встановлена для гормонів щитовидної залози?

Для впевненості в результатах дослідження бажано здавати кров в сучасних лабораторіях з високочутливим обладнанням.

Розглянемо встановлені межі для кожного показника.

Норми головного гормону щитовидної залози Т3 (нмоль / л):

загальний - 1,06-3,14;
вільний - 2,62-5,77.

Сильне зниження Т3 свідчить про гіпотиреозі, виснаженні ендокринного органу, може сигналізувати про рак.

Норма гормонів гіпофіза і щитовидної залози ТТГ і Т4 обчислюється в різних одиницях - мЕД / л і нмоль / л відповідно.

Прийнятні значення для ТТГ знаходяться в межах від 0,47 до 4,15 мЕД / л.

Загальноприйняті межі Т4:

загальний - 71,23-142,25;
вільний - 9,56-22,3.

Також при розшифровці результатів обстеження на вміст в крові гормонів щитовидної залози важливо знати норми АТ до ТПО, ТГ і до рецепторів тиреотропного гормону:

антитіла до тіреоперокісдазе - менше 5,67 ОД / мл;
антитіла до тиреоглобуліну - титр lt; 1:10;

гормони щитовидної залози норма і патологія

антитіла до рТТГ - менше 4 ОД / л.

Коректні значення для ТЗГ - від 222 до 517 нмоль / л.

Що стосується встановлення концентрації кальцитоніну як онкомаркера при медуллярном (С-клітинному) раку щитовидної залози, воно проводиться в спеціалізованих установах. Найбільш достовірним є стимульований аналіз, при якому здійснюється забір крові після внутрішньовенного введення розчину глюконату кальцію (10%). Найменше підвищення кальцитоніну, навіть на 0,5 одиниць більше верхньої межі норми, може свідчити про прогресування злоякісної пухлини.