Гостра кишкова непрохідність
Гостра кишкова непрохідність - це хірургічне захворювання, яке виникає через припинення нормально проходження калових мас або харчової грудки по кишечнику. Наслідками цієї недуги є самоотруєння організму продуктами розпаду, зневоднення організму, сепсис і перитоніт, тому при перших проявах симптомів необхідно пройти лікування.
Класифікація кишкової непрохідності
Гостра кишкова непрохідність має класифікацію. Існує такі види даної хвороби, як:
- динамічна;
- механічна.
Динамічна непрохідність буває паралітична і спастическая, а механічна може бути странгуляціонная (викликана обмеженням, заворотом, вузлоутворенням) і обтураційна (спровокована обтурацией пухлини, чужорідним тілом). Але найчастіше у хворих виникає змішана механічна гостра кишкова непрохідність (спайкова або інвагінаціонний).
Симптоми кишкової непрохідності
Для даного патологічного стану характерні кілька симптомів. В першу чергу, проявляються болю і спазми в животі. Больові відчуття постійні і переймоподібні. Як правило, їх виникнення ніяк не пов`язане з прийомом їжі. Напади раптові і повторюються кожні 10-15 хвилин, не маючи конкретної локалізації. Якщо на цьому етапі розвитку гострої кишкової непрохідності не провести діагностику і не виявити захворювання, то болю стануть постійними, а потім вщухнуть. При паралитическом типі хвороби больові відчуття тупі і розпирають.
До ранніх симптомів кишкової непрохідності відноситься і затримка стільця і газів. Відбувається це через те, що на самому початку захворювання або на перших етапах захворювання можлива поява стільця. У деяких випадках він навіть багаторазовий, з домішками крові.
Кров`янисті виділення часто служать причиною діагностичних помилок, адже вони вказують на дизентерію. Тому при гострої кишкової непрохідності найкраще проводити рентген.
Вкаже вам на те, що з`явилася непрохідність, і блювота. Вона багаторазова, неприборкана і її вираженість залежить від місця локалізації захворювання. Спочатку блювота завжди рефлекторна, але через інтоксикацію вона стає центральною. Також симптомами непрохідності є здуття і асиметрія живота.
Лікування кишкової непрохідності
Невідкладна допомога при гострій кишковій непрохідності полягає в терміновій госпіталізації хворого. Ні в якому разі не можна до приїзду лікаря:
- Приймати проносні засоби.
- Робити очисну клізму.
- Промивати шлунок.
- Вживати спазмолітичні засоби.
Допустимо тільки лише використання газовідвідної трубки.
Лікування гострої кишкової непрохідності починається з хірургічного втручання. При динамічному вигляді хвороби можна провести консервативну терапію, яка включає в себе постановку очисної та сифонної клізми, але в ряді випадків операція все ж буде необхідна. Також при гострої кишкової непрохідності лікування передбачає дотримання спеціальної дієти в післяопераційний період.
У перші 10-12 годин після того як проведено оперативне втручання, не можна навіть пити. Після харчування здійснюється, минаючи шлунково-кишковий тракт, тобто парентерально - спершу внутрішньовенно, а потім через зонд. Якщо настає поліпшення стану, то хворий може через кілька днів починати їсти кисломолочні продукти і поживні суміші.
Після того як гостра кишкова непрохідність повністю відступила, дієта послаблюється і харчовий раціон пацієнта можна урізноманітнити рідкими продуктами, а з плином часу поступово розширити харчування паровими і пареними продуктами.