Печінкова колька
Внаслідок порушення відтоку жовчі або закупорки жовчних проток, холециститу, періодично виникає печінкова колька. Вона може привести до руху каменів і піску, що загрожує важкими ускладненнями, інтоксикацією організму і больовим шоком. Тому необхідно негайно зупинити напад і запобігти його виникнення в майбутньому.
Печінкові кольки - причини
Через перешкод на шляху жовчі (каменів, піску, звуження жовчної протоки) рідина застоюється в одній області, ніж провокує сильне розтягнення тканин і больовий синдром. Як правило, це викликає спазми гладких м`язів жовчного міхура, його раздраженіе.Прічінамі коліки зазвичай є:
- перевтома, стрес і недосипання;
- вживання алкогольних напоїв;
- споживання жирної, гострої їжі, що сприяє надмірному виділенню жовчі;
- надмірні заняття спортом;
- тривале фізичне навантаження в нахиленою позі;
- післяпологовий період або передменструальні дні у жінок.
Гостра печінкова колька - симптоми
Первинні ознаки можуть з`явитися за день або кілька діб:
- нудота;
- почуття гнітючої тяжкості під ребрами в правому боці;
- біль в попереку;
- неприємний присмак, звичайно гіркий, в роті;
- зниження апетиту;
- запаморочення;
- слабкість;
- безсоння;
- проблеми з кишечником і стільцем, частіше - запори.
Безпосередньо напад печінкової коліки має такі клінічні прояви:
- різка гострий біль в області правого боку, яка іррідірует під лопатку, в плече і поперек;
- поширення неприємних відчуттів по всій епігастральній зоні;
- сильна блювота з домішками жовчі;
- збліднення шкірного покриву, синюшність губ;
- пітливість;
- зниження температури тіла;
- холодні кінцівки;
- здуття живота, його напруженість;
- спазмування м`язів при пальпації;
- потемніння сечі;
- світліший колір калу;
- пожовтіння склер і шкіри (жовтяниця механічної природи);
- синдром Ортнера (нестерпний біль при постукуванні ребром долоні по правому боці на рівні попереку);
- лихоманка.
Печінкові кольки припускають лікування в терміновому порядку, так як вищеописана симптоматика може тривати більше доби і привести до больового шоку, отруєння організму, ураження сусідніх органів травлення і кровотворення, зневоднення.
Печінкова колька - перша допомога
Перш за все, не можна виконувати наступні заходи:
- Прикладати грілку до правого боку.
- Рухатися, чіпати, натискати на хворобливу область.
- Приймати їжу або пити будь-які напої, крім води.
Цим можна тільки погіршити стан і посилити виділення жовчі.
Долікарська невідкладна допомога при печінковій коліці:
- Забезпечити тілу спокій, прийнявши горизонтальне положення, найкраще лягти на правий бік.
- Прийняти будь спазмолітичний засіб, наприклад, но-шпу, Промедол, Папаверин, Атропін, пантопон. Слід зауважити, що прероральний прийом може бути недостатньо ефективний, тому при печінковій коліці бажано зробити внутрішньовенну ін`єкцію одного з перерахованих препаратів.
- Викликати бригаду професійної медичної допомоги.
- Заспокоїти нервову систему дихальною гімнастикою.
Подальші заходи щодо усунення даного стану розробляються в умовах стаціонарної клініки лікарем (гастроентерологом). Для купірування інтенсивного больового синдрому зазвичай застосовують новокаїнові блокади, після чого ретельно досліджують лабораторні аналізи крові, сечі і калу хворого. Додаткову інформацію можна отримати за допомогою ультразвукової діагностики.