Змінна грижа стравохідного отвору діафрагми
Звичайні грижі - явище, про яке доводилося чути багатьом. Ковзні грижі відомі не так добре, тому їх назва на багатьох наводить жах. Насправді сильно переживати не варто - змінна грижа стравохідного отвору діафрагми серйозної небезпеки не представляє, але і звичайно ж, нехтувати нею категорично не рекомендується. Своєчасно розпочате грамотне лікування гарантує повне одужання.
Причини і симптоми появи грижі стравохідного отвору діафрагми
Від звичайної змінна грижа відрізняється тим, що одна зі стінок її покривається очеревиною. Виникає проблема тоді, коли частково орган з очеревини через отвір в діафрагмі потрапляє в грудину. Проявляється захворювання не так часто, і в більшості випадків пацієнти не помічають в організмі абсолютно ніяких змін.
Прийнято виділяти кілька основних стадій нефіксованим грижі стравохідного отвору діафрагми:
- На першій стадії шлунок прилягає до діафрагми, а в грудну порожнину проникає частина абдомінального відділу стравоходу.
- Друга стадія характеризується проникненням в грудну порожнину частини шлунка.
- При найскладнішою третьої стадії в грудній порожнині можуть розташовуватися і черевна частина стравоходу, і тіло, і дно, а іноді навіть і антральний відділ шлунка.
Сказати, що саме сприяє виникненню ковзної грижі стравохідного отвору діафрагми, досить складно. Фахівці виділяють кілька основних привертають до розвитку захворювання факторів:
- часті запори;
- шкідливі звички;
- зайва вага;
- погана спадковість;
- вік;
- деякі вроджені дефекти розвитку;
- надмірні фізичні навантаження;
- сильний хронічний кашель;
- малорухливий спосіб життя;
- проблеми з хребтом (сутулість або порушена постава, наприклад).
Основні симптоми грижі стравохідного отвору діафрагми запросто можна сплутати з проявами більшості захворювань шлунково-кишкового тракту. Головною відмінною рисою грижі можна вважати сильну тупий біль, яка в більшості випадків сконцентрована в надчеревній ділянці. Неприємні відчуття посилюються після прийому їжі, занять спортом або сильного нападу кашлю. Зникнути біль може так само різко, як і з`явитися, - після відрижки або зміни положення тіла.
З основних симптомів обмеження грижі стравохідного отвору діафрагми можна виділити такі:
- печія;
- поява гіркого присмаку;
- відчуття грудки в горлі;
- здуття живота;
- анемія (з`являється в результаті непомітних шлункових кровотеч);
- гикавка;
- нічні напади кашлю;
- дисфагія;
- рефлюкс-езофагіт.
Діагностика і лікування грижі стравохідного отвору діафрагми
Щоб достеменно визначити захворювання, потрібне комплексне обстеження, що включає в себе діагностику шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної і дихальної систем. Рентген при грижі стравохідного отвору діафрагми може відігравати вирішальну роль. Складно поставити точний діагноз і без результатів ендоскопічного дослідження. Хворого обов`язково повинні обстежити і в вертикальному, і в горизонтальному положеннях.
На початкових стадіях найбільш ефективним вважається консервативне лікування, яке дозволяє позбутися від основних симптомів. Популярними препаратами для лікування грижі вважаються:
- альмагель;
- маалокс;
- ТРИМЕД;
- Квамател і інші.
У деяких же випадках вилікувати грижу стравохідного отвору діафрагми без операції буде просто неможливо. Хірургічне втручання потрібне при наявності ускладнень або неефективності консервативних методів.