Варикозне розширення вен стравоходу
Дане захворювання, також зване флебектазій, може бути вродженим, але частіше зустрічається в придбаної формі. Воно розвивається, в основному, у людей похилого віку, які страждають підвищеним тиском і проблемами з серцево-судинною системою. Варикозне розширення вен стравоходу - небезпечна хвороба, що викликається портальною гіпертензією, вона тривалий час не дає про себе знати і, відповідно, піддається лікуванню вже в запущеній стадії.
Варикозне розширення вен стравоходу - класифікація
Для розглянутого захворювання характерне значне збільшення ворітної вени і підвищений тиск в судинах - портальна гіпертензія. Вона буває наступних типів:
- предпеченочной;
- внутрішньопечінкова;
- постпеченочную.
Як правило, гіпертензія виникає на тлі цирозу печінки або вроджених змін кровоносних судин.
Варикозне розширення вен стравоходу - причини
Чинники, що викликають це захворювання:
- ехінококоз;
- доброякісні та злоякісні пухлини;
- хвороба Кіарі;
- тромбоз, склероз ворітної вени;
- амілоїдоз;
- хронічна серцево-судинна недостатність;
- холецистит.
Варикозне розширення вен стравоходу - симптоми
Перші кілька років хвороба може протікати без видимих ознак. Іноді відзначаються рідкісні напади печії, слабка тяжкість у грудях, відрижка. Деякі пацієнти скаржаться на труднощі з ковтанням їжі. Згодом захворювання прогресує і в кінцевому підсумку варикозне розширення вен стравоходу викликає кровотеча. Воно починається раптово і може призвести до летального результату, якщо не вжито відповідних заходів першої допомоги. Під час кровотечі спостерігається сильна блювота густий кров`ю темного кольору, при цьому рідина накопичується в шлунку.
Варто зауважити, що зазначений симптом в рідкісних випадках може бути виражений слабо, протікати уві сні, і хворий просто не помітить втрати крові. Це можуть бути причиною виникнення хронічної анемії (залізодефіцитної форми).
Варикозне розширення вен стравоходу - лікування
Терапія захворювання полягає в усуненні його першопричини, а також у зниженні тиску в верхньої порожнистої та ворітної вени.
При слабких кровотечах вводять судинозвужувальні препарати і встановлюють спеціальні тампонується балони для здавлювання пошкоджених судин в стравоході. Можливе використання криозонда.
Під час сильної втрати крові потрібне проведення ендоскопічної хірургічної операції, під час якої місця розриву судини заклеюються тромбіном, перетискаються медичними скобами або згуртовуються за допомогою електрокоагуляції.