Венозна недостатність нижніх кінцівок

Синдром, для якого характерне порушення венозного відтоку з області ніг, називають венозною недостатністю нижніх кінцівок, яка досить часто зустрічається у жінок. Особливо велика ймовірність розвитку недостатності глибоких і поверхневих вен в період вагітності: у 7-35% майбутніх мам фіксується подібна проблема, і з кожною наступною вагітністю порушення венозного відтоку тільки прогресує.

Внутрішня поверхня вен має клапани, які, коли людина знаходиться стоячи, не дають крові під дією гравітації стікати весь час вниз, забезпечуючи її зворотний відтік і рух до серця. І венозна недостатність нижніх кінцівок, симптоми якої наведені нижче, говорить про те, що описаний механізм порушений.

Причини венозної недостатності

Недостатність вен розвивається на тлі поразки клапанного апарату, а також коли:

• пропускна здатність венозного русла зменшується (тромбоз глибоких вен- вена стискається ззовні новоутвореннями);
• венозний русло переповнюється артеріальною кров`ю (вроджені ангіодісплазіі або наслідки операцій на судинах нижніх кінцівок);
• має місце недостатність діяльності серця (кардіоміопатія, ішемія, ускладнення міокардиту, порок серця).

За швидкістю прогресування класифікують гостру венозну недостатність нижніх кінцівок і хронічну форму. У першому випадку симптоми мають дуже виражений характер, тому що організм сприймає порушення відтоку крові як шок і реагує болісно. Для хронічної недостатності характерно плавне розвиток клінічної картини - організм включає компенсаторні функції, намагаючись пристосуватися, але через деякий час виснажується.

До факторів ризику відносять вагітність, надмірна вага, знижену фізичну активність, вік.

Симптоми венозної недостатності нижніх кінцівок

Якщо говорити про хронічну форму, то доречно виділити кілька стадій:

1. Пацієнтка скаржиться на відчуття важкості в ногах-на шкірі помітні т.зв. судинні зірочки (Телеангіектазії), видно розширені вени.
2. Відня починають розширюватися варикозно - тобто з утворенням вузликів.
3. Нижні кінцівки набрякають, трапляються нічні судоми.
4. До стійкого набряку приєднується екзема, гіпо- або гіперпігментація (зміна кольору шкіри і поява рубців).
5. Шкіра змінює зовнішній вигляд, з`являється зажівшая трофічна виразка.
6. Трофічна виразка переходить у відкриту форму.

Якщо має місце гостра венозна недостатність, симптоми ці розвиваються стрімко і супроводжуються хворобливими відчуттями.

Варто відзначити, що варикозне розширення вен як найбільш відоме порушення кровообігу в ногах - це лише один із проявів такого широкого поняття, як венозна недостатність.

Лікування венозної недостатності ніг

В якості симптоматичної терапії лікарі рекомендують носити компресійну білизну - воно забезпечує зворотний відтік крові, не даючи їй застоюватися в нижніх кінцівках. Білизна доречно носити і в стані спокою, і при навантаженні. Якщо у вас сидяча робота, необхідно періодично вставати і згинати гомілковостопні суглоби, а також стежити за нормальною вагою.

Доречно лікування т.зв. флеботропнимі препаратами - таблетки від венозної недостатності є не найбільш ефективними засобами боротьби з нею, хоча в останні роки фармацевтика в цьому напрямку просувається вперед. Допомагають зняти важкість у ногах і біль спеціальні мазі та гелі місцевої дії.

Хороші результати дають такі процедури як:

• склеротерапія;
• лазерна терапія;
• хірургічне видалення вени;
• флебектомія;
• аблация;
• ендоскопічне видалення вени;
• шунтування;
• відновлення працездатності клапанів.

Подібне лікування доречно на пізніх стадіях венозної недостатності.

Відео: Хронічна венозна недостатність

Відео: Варикозне розширення вен нижніх кінцівок лікування. Венозна недостатність нижніх кінцівок

Відео: Венозна недостатність нижніх кінцівок симптоми лікування