Заміна колінного суглоба

Заміна колінного суглоба - ортопедична процедура, яка дозволяє повернути втрачені внаслідок різних захворювань або пошкоджень функції кінцівки. Також завдяки цій операції пацієнти позбавляються від болісних симптомів:

• болю в колінах під час ходьби або з`являються при зміні погоди;
• кульгавість;
• обмеження рухливості в колінному суглобі і т.д.

Кому показана заміна колінного суглоба?

Рятувальна операція із заміни колінного суглоба може бути рекомендовано при наступних патологіях:

• анкілозуючий спондилоартрит;
• ревматичний артрит;
• остеоартроз колінного суглоба з постійним больовим синдромом;
• інфекційні захворювання, що вражають суглобові тканини;
• поразку виростків стегнової кістки;
• травмування колінного суглоба та ін.

Як правило, до оперативного втручання вдаються, коли консервативні методи лікування (застосування медикаментів, фізіотерапевтичні методи і т.д.) не приносять хорошого ефекту.

Підготовка до операції із заміни колінного суглоба

Перед проведенням операції для встановлення ступеня пошкодження колінного суглоба рекомендується проведення наступних діагностичних заходів:

1. Рентгенографія колінного суглоба - виконується рентген суглоба в кількох проекціях.
2. Артроскопія - сучасний метод, що дозволяє отримати повну інформацію про стан суглоба. Даний метод є інвазивним і виконується під місцевою анестезією за допомогою введення через невеликі розрізи ендоскопічної апаратури в порожнину суглоба.

Вибір колінного протезу проводиться за допомогою спеціальної комп`ютерної системи.

Варіанти операції із заміни колінного суглоба

Виділяють два основних види хірургічного втручання із заміни суглоба в коліні:

1. Повна заміна колінного суглоба - Найбільш поширений тип операції, при якому проводиться заміна обох сторін суглоба на трансплантат. Проводиться передній розріз коліна, колінної чашечки піднімається, і уражені кінці стегнової кістки і гомілки зачищаються. Після установки протеза і перевірки його функціонування проводиться закриття рани стяжками або спеціальними скріпками і накладення пов`язки. У деяких випадках для збереження непорушності ноги проводиться її фіксація.
2. Часткова заміна колінного суглоба - Операція меншого обсягу, яка виробляється при пошкодженні окремих компонентів суглоба, коли зв`язки цілі. При такій операції замінюється один відділ суглоба.

Операція проводиться під загальним наркозом. Існує безліч видів протезів: з рухомою або фіксованою платформою, пластикові та металеві і т.д. Більшість з них розраховане на термін служби не менше 10 років.

Також можлива операція по заміні меніска колінного суглоба - в разі, якщо ушивання розриву не рекомендовано.

Реабілітаційний період після заміни колінного суглоба

Як правило, після операції пацієнт може вставати на ноги вже на другий день. У період відновлення після заміни колінного суглоба показаний прийом наступних медикаментів:

• анальгетики;
• антикоагулянти;
• антибіотики;
• імуномодулятори.

Також реабілітація після заміни колінного суглоба включає:

• лікувальну гімнастику;
• масаж;
• фітотерапію.

Ускладнення після заміни колінного суглоба

При проведенні операції існує ризик виникнення наступних ускладнень:

• інфікування рани;
• тріщина або перелом кістки навколо протеза;

• утворення надлишкової рубцевої тканини;
• зміщення колінної чашечки;
• кровотеча;
• пошкодження зв`язок і ін.

Протипоказання для операції із заміни колінного суглоба:

• онкозахворювання;
• серцева, ниркова або легенева недостатність;
• порушення згортання крові;
• діабет у важкій формі;
• гостра фаза ревматичного процесу.

Відео: Ендопротезування колінного суглоба

Відео: Ендопротезування колінного суглоба

Відео: Колінний суглоб заміна, підготовка і запалення після заміни. Бубновский. "Про найголовніше"

Відео: Олена Малишева - заміна колінного суглоба в Ізраїлі