Шлуночкова екстрасистолія
Найчастішим порушенням ритму серця, яке зустрічається навіть у абсолютно здорових людей, є шлуночкова екстрасистолія. У деяких формах цей синдром практично не небезпечний і передбачає лише профілактичні заходи і спостереження у ендокринолога. Більш важкі види патології вимагають комплексного терапевтичного підходу.
Причини шлуночкової екстрасистолії і її типи
Розглядається порушення часто супроводжує людей без серцевих захворювань, особливо це актуально при схильності до стресу, інтенсивним психічним і фізичним навантаженням, вживанні спиртних напоїв і куріння, переїдання.
До основних причин екстрасистолії відносяться:
- ішемічна хвороба серця;
- кардіосклероз;
- інфаркт міокарда;
- остеохондроз;
- міокардит;
- артеріальна гіпертензія;
- хвороби нервової і травної системи.
Синдром класифікується за двома ознаками. Залежно від ділянки, який провокує появу екстрасистол, недуга буває наступних типів:
- Монотопная або мономорфная шлуночкова екстрасистолія. Імпульси походять з одного і того ж місця, як правило, не вимагають спеціального лікування. Вважається найсприятливішою формою в прогностичному плані.
- Політопна або поліморфний екстрасистолія шлуночків. Характеризується серйозним збоєм в провідній системі міокарда, екстрасистоли відбуваються з різних ділянок серця. Важко піддається терапії.
За кількістю повторень існує одинична і часта шлуночкова екстрасистолія. Іноді зустрічається парна і групова форма патології.
Шлуночкова екстрасистолія на ЕКГ
Якщо ви вмієте читати електрокардіограму, розпізнати описується порушення можна за такими ознаками:
- відсутність перед екстрасистолою Р-зубця;
- позачергове і часто передчасне поява зміненого шлуночкового комплексу QRS;
- дискордантних розташування Т-зубця і сегмента RS-T екстрасистоли по відношенню до основного зубця комплексу QRS;
- наявність повної компенсаторної паузи після екстрасистоли;
- сильна деформація у вигляді розширення комплексу QRS.
Симптоми шлуночкової екстрасистолії
Як правило, розглядається порушення серцевого ритму протікає без видимих клінічних проявів. Єдина форма екстрасистолії з вираженими ознаками - часта. Вона супроводжується відчуттям нестачі повітря, запамороченням, ангіознимі болями і слабкістю в тілі при наявності супутніх серцевих захворювань.
Лікування частою і політопної шлуночкової екстрасистолії
Терапія проводиться тільки для зазначених форм патології, тому що інші її типи не вимагають спеціального лікування.
Спочатку вживаються заходи для купірування основних симптомів порушення і нормалізації ритму серця:
- Прийом седативних (натуральних або синтетичних) препаратів, в тому числі - диазепамом по 3-5 мг тричі на день.
- Використання бета-блокаторів (Анаприлин, Пропранолол, Обзидан) по 10-20 мг 3 рази на добу.
При наявності брадикардії додатково призначаються холінолітики:
- Беллаід;
- Ітропіум;
- беллатаминал;
- препарати беладони.
Якщо таке лікування неефективне, що трапляється дуже рідко, застосовуються антиаритмічні засоби:
- новокаинамид;
- хінідин;
- дизопраміду;
- флекаїнід;
- мексилетин;
- Пропафенон.
Лікування шлуночкової екстрасистолії народними засобами
В якості підтримуючого заходи рекомендується прийом настою валеріани як ефективного седативного засобу:
- Подрібнити 1 столову ложку сухого кореня валеріани і залити його 1 склянкою кип`яченої теплої води.
- Настояти близько 8-10 годин під кришкою.
- Процідити засіб, приймати по 1 столовій ложці розчину 3 рази на 24 години в будь-який час.