Шлункова кровотеча - симптоми

Шлунковий (шлунково-кишкова) кровотеча - це внутрішня кровотеча з стінки шлунка або стінки кишечника. Найчастіше воно спостерігається при таких патологіях, як виразкова хвороба, хронічний гастрит, хронічний дуоденіт, портальна гіпертензія, рак шлунка і товстої кишки, доброякісні пухлини, дивертикули, запальні захворювання кишечника, гострий інфаркт міокарда та ін. Це важкий стан, що вимагає негайної медичної допомоги і госпіталізації в стаціонар. Тому важливо володіти інформацією про симптоми кровотечі з шлунково-кишкового тракту.

Ознаки шлункової кровотечі

Симптоми шлунково-кишкової кровотечі неоднорідні і залежать від обсягу і тривалості крововтрати. Стан пацієнта тим важче, чим масивніше втрата крові. Головним і найбільш характерною ознакою шлункової кровотечі є кривава блювота з домішкою свіжої неперетравленої крові. Характер блювотних мас може бути різним: червона кров, згустки темно-вишневого кольору, шлунковий вміст кольору «кавової гущі». Блювота, яка повторюється через короткі інтервали часу, свідчить про триваючу кровотечу. Якщо кривава блювота спостерігається повторно через тривалий інтервал часу, то це говорить про відновлення кровотечі.

Іншими проявами шлунково-кишкової кровотечі є:

• чорне забарвлення калових мас;
• баріться стілець;
• раптова слабкість, блідість;
• запаморочення;
• тахікардія;
• гіпотонія;
• непритомність;
• холодний піт;
• потемніння в очах;
• поява металевого присмаку в роті.

Небезпека шлунково-кишкової кровотечі

Крововтрата при шлунково-кишковій кровотечі, як і при інших видах масивних кровотеч, супроводжується розвитком невідповідності між зменшуваним об`ємом циркулюючої крові і об`ємом судинного русла. Це призводить до падіння загального периферичного опору, зниження ударного об`єму серця, падіння артеріального тиску. Таким чином порушується центральна гемодинаміка (рух крові по судинах).

Наслідком цих процесів є зміна транскапиллярного обміну - обміну речовин через стінку капіляра між кров`ю і тканинною рідиною. Від цього страждають білковоутворюючу і антитоксическая функції печінки, підвищується фібринолітична активність крові, порушується продукція факторів гемостазу. Це, в свою чергу, призводить до порушень функції легень, нирок, головного мозку.

Перша допомога при появі ознак шлункової кровотечі

Виявлення перших симптомів шлункової кровотечі вимагає надання невідкладної допомоги, тому що стан хворого при цьому стрімко погіршується. До доставки пацієнта до медичного закладу допомогти йому повинні ті, хто знаходиться поруч:

1. Перш за все, хворому слід забезпечити повний спокій - йому необхідно лягти і якомога менше рухатися.
2. Щоб обмежити обсяг втрати крові, потрібно докласти до живота хворого міхур з льодом або будь-який інший холодний предмет (продукти з морозильника, пакет зі снігом і т.п.).

3. Також по можливості пацієнту рекомендується пити холодну воду або ковтати шматочки льоду. При цьому пити необхідно трохи і маленькими ковтками, тому що попадання великого об`єму рідини в шлунок може погіршити стан.
4. Якщо є можливість прийняти будь-яке кровоспинний засіб, це також слід зробити якомога раніше.

Транспортувати пацієнта з ознаками шлункової кровотечі для надання першої допомоги дозволено тільки в положенні лежачи.

Відео: Допомога при шлунково кишковому кровотечі

Відео: 14 Федотов Л Е Шлункова кровотеча, виразка шлунка, кліпування