Катетеризація сечового міхура у жінок - алгоритм
Під катетеризацією сечового міхура у жінок, алгоритм проведення якої буде розглянуто нижче, розуміють процедуру виведення сечі, що накопичилася. При цьому використовують свого роду стерильну трубку, з м`яким наконечником, - катетер. Діаметр його може бути різний і підбирається відповідно до розміру отвору уретри. Така процедура може призначатися і в разі необхідності введення лікарського розчину в сечовий міхур при захворюванні сечостатевої системи.
Техніка катетеризації сечового міхура
Дана медична маніпуляція проводиться найчастіше за все медсестрами. Лише при використанні катетера з металевим наконечником процедуру здійснює лікар.
Спочатку, згідно з алгоритмом дій, перед катетеризацією сечового міхура у жінок проводиться обробка рук антисептиком (наприклад, 9,5% хлоргексидином). Після чого медсестра готує стерильний лоток, в який укладають катетер, витягнутий з бікс (при використанні багаторазових катетерів) або з упаковки (у випадку з одноразовим).
Введений кінець медінструменти рясно поливають стерильним гліцерином або вазеліновою олією. При цьому на лоток викладаються стерильні кульки, серветки і пінцет. Кульки змочують розчином фурациліну. Також готують шприц Жане з розчином фурациліну, підігрітого до 37 градусів на водяній бані.
Після закінчення підготовчого етапу приступають до процедури. Проводять туалет зовнішніх статевих органів, підмивають пацієнтку теплою водою. Після того між зігнутими і розвіданими ногами, встановлюють судно.
Медсестра стає праворуч від пацієнтки і кладе їй на лобок розгорнуту стерильну серветку. При цьому пальцями лівої руки розводять малі статеві губи, а взявши в праву руку за допомогою пінцета кульку з фурациліном - обробляють зовнішній отвір уретри. Після цього пінцетом беруть катетер, схопивши його на 4-5 см від введеного кінця. Вільну частину підтримують 4 і 5 пальцями правої руки.
Закруглений кінець катетера обертальними, поступальними рухами вводять на глибину 4-5 см в просвіт уретри. Поява сечі свідчить про те, що катетер введений правильно і досяг порожнини сечового міхура.
Після того, як сеча перестане виділятися, до катетера приєднують шприц Жане і вводять в міхур розчин фурациліну, повільно. Після цього від`єднують шприц і направляють кінець катетера в судно. Таким чином проводять промивання порожнини сечового міхура.
Після закінчення промивання витягують катетер обертовими рухами, при цьому надавав лівою рукою на низ живота.
В кінці процедури, відповідно до техніці проведення катетеризації сечового міхура у жінок, здійснюють повторну обробку отвору уретри ватним кулькою з фурациліном.