Запалення матки
Під узагальненим поняттям «запалення матки» зазвичай розуміють запалення:
- її слизової оболонки - ендометрія (ендометрит);
- шийки матки (цервіцит);
- одночасне запалення слизової оболонки порожнини матки і її шийки (ендоцервіцит).
Причини запалення матки
Причиною розвитку запалення матки стають інфекції (вірусні, бактеріальні, грибкові), перше місце серед яких належить статевим. Найчастіше діагностують гонококові і хламідійні запалення, рідше запальний процес провокують мікоплазми та кишкова паличка, стрептококи, стафілококи і ентерококи, спірохети, вірус герпесу і інші збудники.
Фактори, що сприяють розвитку гострого і хронічного запалення матки, мають інфекційне і травматичне походження. Травматичне походження запального процесу можливо при механічному пошкодженні матки і її шийки:
- з одночасним порушенням асептичних і антисептичних умов під час різних гінекологічних маніпуляцій;
- в разі приєднання інфекції з нижчих відділів статевих шляхів.
Так, запалення матки після аборту і після вискоблювання при вагітності, що завмерла діагностують у кожної третьої жінки. Після важких пологів запалення матки визначають у кожній десятій породіллі, тим часом, як при кесаревому розтині ризик почути такий же діагноз збільшується в два рази. Ситуація ускладнюється, якщо через погану скорочувальної функції матки після кесаревого розтину у жінок виникає гнійне запалення порожнини матки.
Під час менструації, коли статеві шляхи більш схильні до мікробного інфікування, слід виключити статеве життя, в іншому випадку існує високий ризик розвитку запалення шийки і слизової матки.
Крім того, причиною виникнення запалення матки нерідко стає тривале носіння спіралей або інших внутрішньоматкових контрацептивів.
Можливі ознаки запалення матки
Для запалення матки характерні три класичних ознаки: біль внизу живота, підвищена температура тіла і наявність неприродних виділень з піхви. Жінка має всі підстави запідозрити запалення матки, якщо спостерігає в стані свого здоров`я такі зміни:
- виділення зі статевих шляхів придбали жовтий колір (іноді з домішкою крові) і різкий гнильний запах;
- в області низу живота присутній постійний ниючий біль, яка «гуляє» по тазового дна і відчувається то в куприку, то в крижах, то в попереку;
- температура тіла постійно підвищена і знаходиться в межах 37.0-37.5 ° С (при гострому запаленні - до 39 ° С);
- можливі маткові кровотечі;
- в загальному стані здоров`я спостерігаються зміни: швидка стомлюваність, слабкість, дратівливість, запаморочення, пітливість, прискорений пульс.
Ознаки хронічного запалення матки не завжди яскраво виражені, а часом і повністю відсутні. Найчастіше жінки скаржаться на:
- убогий або рясний характер менструальних виділень;
- нерегулярний менструальний цикл;
- безпричинні міжменструальні мажучі кров`янисті виділення.
лікування ендометриту
Застосування антибіотиків при запаленні матки є необхідною лікувальним заходом. Застосовують антибіотики широкого спектру дії або ті антибактеріальні засоби, які активні щодо конкретного збудника.
Крім основного призначають додаткове лікування: протимікробні та десенсибілізуючі препарати, вітаміни, тканинні метаболіти, гормони, біостимулятори, гомеопатичні препарати, гінекологічний масаж, фізіотерапевтичні процедури і прочее.Последствія запалення матки завжди негативні. У кращому випадку інфекція придбає хронічну форму і викличе спайковий процес, що в майбутньому може обернутися проблемами безпліддя і невиношування вагітності, в гіршому - інфекція пошириться на верхні статеві шляхи і стане причиною сепсису.
Особливо небезпечно запалення стінок матки при вагітності. Така патологія загрожує передчасним виливом навколоплідних вод, відшаруванням плаценти, тромбозом і т.д. На щастя, у вагітних жінок порожнину матки запалюється вкрай рідко, набагато частіше у них діагностують запальний процес шийки матки, лікування якого необхідно проводити тільки після визначення збудника патології.