Замісна гормональна терапія жінок після 45 - препарати
Сьогодні існує безліч препаратів, які використовуються для проведення замісної гормональної терапії (ЗГТ) у жінок після 45 років. Їх різноманітність обумовлено, перш за все, виразністю симптоматики клімактеричного періоду, а також ступенем порушення функціонування гормональної системи. Виходячи з цих особливостей, лікарі і підбирають ліки не тільки для лікування проявів клімаксу, але і для профілактики їх появи.
Кому показана ЗГТ?
До використання гормональних препаратів, як правило, вдаються при наявності наступних чинників:
- ранні симптоми клімаксу (Поява спека, припливів, підвищеної пітливості, депресивних станів);
- рання менопауза;
- трофічні зміни шкіри;
- зміни в структурі сечостатевого тракту.
Крім того, такого роду препарати можуть застосовуватися і з профілактичною метою, для попередження постменопаузального остеопорозу, серцево-судинних хвороб, а також у складі комплексної терапії, так званого менопаузального метаболічного синдрому. Проявом його може бути ожиріння, яке розвинулося на тлі клімактеричного періоду.
Які ліки використовуються для проведення замісної гормональної терапії у жінок?
У період пременопаузи терапія може проводитися з використанням тільки лише гестагенів або в поєднанні естроген-гестаген. Серед препаратів, що відносяться до цих груп, можна назвати Норетистерон ацетат, Левоноргестрел, Гестоден.
Лікування у жінок проявів клімаксу після 45 років передбачає гормональну терапію, а для комплексної терапії обов`язково призначають препарати, що попереджають розвиток остеопеній (доза кальцію до 1200-1500 мг / добу), - Кальцій Д 3, наприклад.
Рідко лікування обходиться без транквілізаторів, снодійних або психотропних препаратів для боротьби з депресивними явищами. Найбільш часто використовують Ксанакс, Хальціон, Феварин, лерівон.
У яких випадках проведення ЗГТ неприпустимо?
Основними протипоказаннями до призначення замісної гормональної терапії є:
- кровотеча з статевих органів неясної етіології;
- інфаркт міокарда, наявність інсульту в минулому;
- виражена артеріальна гіпертензія;
- підвищення рівня тригліцеридів у крові;
- тромбоз глибоких вен;
- важкі захворювання печінки, нирок;
- онкологічний процес в репродуктивній системі;
- алергічні реакції.