Дизентерія у дітей

Дизентерія - це гостра кишкова інфекція бактеріальної природи, яка вражає товстий кишечник. У дітей до року дизентерію діагностують вкрай рідко, частіше це захворювання зустрічається у дітей старшого віку.

Як виникає дизентерія?

Збудником дизентерії є шигелла. Ця дизентерійна паличка дуже життєздатна, зберігається у зовнішньому середовищі досить довго і розмножується в харчових продуктах. Шигелла стійка до деяких груп антибіотиків і до майже всім видам сульфаніламідів.

Інфекція передається фекально-оральним шляхом від хворого або бактеріовиделяющего людини до здорової. Часто розповсюджувачами бактерії виступають мухи. Крім того, можливі шляхи передачі шигели через їжу і воду. Наприклад, різні аварійні ситуації в шляхах водопостачання часто закінчуються особливо масштабними спалахами епідемії. Дизентерію в народі називають «хворобою брудних рук», і ця назва цілком виправдано.

Найбільша кількість випадків захворювання на дизентерію відзначається в літні місяці, особливо в липні і серпні. Немовлята ж найчастіше інфікуються в вересні.

Симптоми дизентерії у дітей

Тривалість інкубаційного періоду при дизентерії становить 2-3 дня, але іноді може затягнутися і до 7 днів. Уже в інкубаційний період у дітей можуть проявитися такі ознаки дизентерії, як зниження апетиту, головні болі і болі в животі, а також білий наліт на язиці.

У більшості випадків хвороба відразу ж знаходить гостру форму з проявами загальної інтоксикації. Дитину лихоманить, він млявий і постійно відчуває розлиті тупий біль в животі. Згодом біль в животі посилюється і стає схваткообразной, локалізуючись в нижніх відділах. Найбільший дискомфорт дитині доставляє процес дефекації, так як тягнуть болі віддають в крижі, продовжуючись ще й 5-15 хвилин після випорожнення. Трапляються помилкові позиви, а після акту дефекації залишається відчуття його незавершеності. По ходу товстого кишечника при тому, що промацує живота дитини відзначаються хворобливі відчуття, а в області сигмовидної кишки навіть спазм кишечника.

«По-великому» хворе маля ходить до 10 разів на добу. Спочатку стілець має кашкоподібний вигляд, але незабаром в ньому можна виявити домішки слизу і крові. При дизентерії важкої форми дефекація відбувається виключно слизом і кров`ю.

Провідна роль при діагностиці дизентерії належить бактеріологічному дослідженню випорожнень. Захворювання триває 1-2 дні при легкій його формі і 8-9 при благополучний перебіг важкої форми дизентерії.

Лікування дизентерії у дітей

Сувора дієта - головна складова лікування дизентерії у дітей. З харчування дитини батьки повинні виключити продукти, що містять у великих кількостях рослинну клітковину і дратівливі шлунок. Їжа повинна бути добре проварена і перетерті до гомогенного стану. Слід надавати перевагу безмолочні каші, супи, м`ясо і риба. Немовлятам, які їдять догодовування і прикорм, дозволені тільки кисломолочні суміші, каші на основі відвару овочів і гомогенний сир. Їсти потрібно маленькими порціями кожні 2-3 години. До звичайного режиму харчування дитина повинна переходити дуже розмірено протягом місяця після одужання.

При легкій формі дизентерії госпіталізація дитини не потрібна, однак при дизентерії середньої і важкої форми її не уникнути, як і медикаментозного лікування. Вибір препаратів здійснюється лікарем на підставі отриманих результатів бактеріологічного дослідження і особливостей дитини. Малюкам до року найчастіше призначають ампіцилін, а діткам постарше - фуразолідон, налидиксовую кислоту або бактрим. При тяжкому перебігу хвороби внутрішньом`язово вводять рифампіцин або гентаміцин в вікових дозуваннях.

Як і при будь-кишкової інфекції, при дизентерії важливо не допустити зневоднення дитячого організму. дизентерія у дітей симптоми Тому з перших годин захворювання батьки повинні почати оральну регідратацію з використанням таких препаратів, як регідрон або оралит в кількості, рекомендованому лікарем.

Після одужання необхідне відновлення кишкової мікрофлори, в чому допомагають бактеріальні препарати бификол і біфідумбактерин протягом 2-4 тижнів. Успішно використання і молочнокислих продуктів, що містять біфідобактерії.

профілактика дизентерії

Дизентерію, як і всі хвороби, краще запобігти, ніж лікувати. Тому всім батькам варто знати про методи профілактики дизентерії у дітей. Не нехтуйте миттям рук дитині при кожному прийомі їжі, миттям фруктів і овочів. Молоко і воду обов`язково кип`ятіть, особливо якщо вода береться вами з відкритих джерел, а молоко купується на ринку або на розлив в магазині. При перших ознаках захворювання ізолюйте вашого малюка, щоб хвороба не передалася від нього до інших членів сім`ї.