Копрограма у дітей: розшифровка
Дослідження калових мас з метою виявлення їх хімічного, фізіологічного і мікроскопічного складу, називається копрограму. Завдяки цьому аналізу лікар може виявити відсутність патологічних процесів або поставити діагноз захворювання, і в подальшому стежити за розвитком хвороби та ефективності лікування.
За допомогою копрограми можна виявити такі захворювання:
- дисбактеріоз;
- порушення в роботі шлунка;
- збої в роботі печінки, кишечника та підшлункової залози;
- виявлення прискореної евакуації зі шлунка і кишечника;
- наявність колітів та запалень в травному тракті.
Як зібрати кал на копрограму?
Для того щоб копрограмма показала максимально правильний результат, слід провести деякі підготовчі процедури.
- Для початку необхідно відмовитися від прийому ліків, які впливають на роботу травної системи. Особливо це стосується немовлят, які страждають коліками і приймають спеціальні препарати.
- Якщо аналіз проводиться з метою виявлення прихованої крові, то слід виключити з раціону ліки і продукти, що впливають на кров: м`ясо, помідори, рибу, зелень і овочі зеленого кольору.
- Бажано за 3-5 днів до здачі аналізу дотримуватися особливої дієти, що складається з молочних продуктів, масла, яєць, картоплі і білого хліба.
- Для аналізу необхідно зібрати ранковий кал в чисту і суху ємність. Під час забору важливо простежити, щоб у кал не потрапила сеча та інші виділення.
Копрограма у дітей: розшифровка
реакція калу. У нормі у дітей, що знаходяться на змішаній їжі, копрограма показує нейтральну або слаболужну реакцію (рН 6-7.6). Виражена лужне середовище має місце при гнитті білків їжі (неперетравлених залишках в кишечнику і шлунку). Виражена кисле середовище відзначається при порушенні всмоктування в тонкому кишечнику жирних кислот.
білок. У калових масах здорову дитину білка немає. Його наявність говорить про запальних процесах і кровотечах в області тонкого і товстого кишечника.
кров. Позитивна реакція на еритроцити в копрограмме вказує на наявність кровотечі, яке може бути при виразці, поліпозі і т.д. Реакція на «приховану кров» в копрограмме у здорової людини повинна бути негативною. Наявність лейкоцитів (білих клітин крові) в копрограмме свідчить про запальний процес в шлунково-кишковому тракті.
білірубін. У нормі білірубін може бути присутнім тільки в калових масах дитини до 3-х місячного віку, що знаходиться на грудному вигодовуванні. Пізніше в шлунково-кишковому тракті формується нормальна бактеріальна флора, в якій повинен бути присутнім тільки Стеркобіліноген-стеркобилин.
м`язові волокна діляться на змінені і не змінені. У нормі містяться тільки змінені м`язові волокна. Виявлення не змінених волокон говорить про порушення функцій шлунка і підшлункової залози.
рослинна клітковина. Переварена клітковина як правило не виявляється, тому що розщеплюється під впливом міклофлори. Чи не переварена клітковина може міститися при надмірному споживанні їжі, багатої нетравне клітковиною.
Жир в калі. У калі здорової людини жир присутній лише у вигляді жирних кислот, їх кристалів і мив, які виявляються в невеликій кількості. Рясна кількість нейтрального жиру і жирних кислот в копрограмме вказує на дисфункцію підшлункової залози, печінки або жовчовивідних шляхів.
крохмаль в нормі відсутній. Наявність крохмалю в копрограмме вказує на недостатнє перетравлення вуглеводів внаслідок порушення роботи підшлункової залози, а також при бродильної диспепсії.
йодофильная флора в копрограмме має бути відсутня або бути присутнім в мінімальній кількості. Йодофильная мікроорганізми (коки, палички, дріжджові клітини) не є ознакою захворювання, але свідчать про порушення мікрофлори кишечника.
дріжджові гриби в копрограмме дитини, особливо у грудничка, можуть також говорити про порушення мікрофлори кишечника. При виявленні значної кількості грибів призначається антимикотической терапія.