Гнійна ангіна у дітей

Такого поняття, як гнійна ангіна у дітей, ви не знайдете ні в одному медичному довіднику. Проте в розмовній мові дане словосполучення досить часто використовується для позначення стану, при якому на мигдалинах утворюється гній. Насправді ж тонзиліт (наукова назва гнійної ангіни) може спостерігатися при фолікулярної або лакунарній формі ангіни. Як правило, недуга протікає дуже важко і супроводжується значним підвищенням температури, вираженим болем при ковтанні, нерідко віддає в вухо, головними болями, раптовим погіршенням загального самопочуття.

Причини гнійної ангіни у дітей

У більшості випадків причиною гнійної ангіни у дітей стають бактерії: стрептококи, стафілококи, диплококи, пневмококи та інші. Однак буває і так, що патологічну активність мікрофлори мигдаликів провокують віруси (вірус грипу і парагрипу, аденовірус). Найчастіше інфекція потрапляє в мигдалини повітряно-крапельним шляхом або з їжею. Гнійну ангіну здатні викликати мікроби, що живуть на слизовій оболонці глотки і мигдалин, тим часом як після операцій на носовій порожнині і носоглотці запалення розвивається вкрай рідко.

Можна виділити цілий ряд факторів, що привертають до появи гнійної ангіни. В тому числі:

• Переохолодження організму;
• Різка зміна клімату;
• Запиленість і загазованість повітря, погана екологічна обстановка;
• сирість;
• Різного роду інтоксикації;
• Зайва інсоляція (перебування під прямими променями сонця);
• Несприятливі побутові умови;
• Незбалансоване харчування;
• Перевтома.

Симптоми гнійної ангіни у дітей

Серед основних симптомів гнійної ангіни у дітей можна виділити наступні:

• Загальне нездужання;
• Виражена інтоксикація;
• Сильний біль в горлі;
• Висока температура тіла (38-40 ° С);
• блідість;
• Ускладненість ковтання і жування.

Будь-яка турботлива мама при таких проявах обов`язково загляне в рот дитини. Що ж можна побачити там в разі гнійної ангіни? По-перше, мигдалини збільшені в розмірах, вони немов виступають назустріч один одному і нагадують два червоних кульки. По-друге, на їх поверхні присутня гнійний наліт. У важких випадках він може поширюватися на всю поверхню мигдалин, але зазвичай локалізується невеликими острівцями. Варто відзначити, що в першу добу після інфікування нальоту може не бути, проте мигдалини вже збільшаться в розмірах.

Загальні принципи лікування гнійної ангіни у дітей

Щоб прискорити одужання дитини, важливо неухильно виконувати всі рекомендації лікуючого педіатра. Лікування гнійної ангіни у дітей і дорослих передбачає прийом антибіотиків, еубіотиків, антигістамінних і жарознижуючих засобів, полоскання горла, рясне пиття і вітамінотерапію. Пам`ятайте, що розігрівають процедури (компреси, зігріваючі мазі і креми, а також гарячі парові інгаляції) при ангіні протипоказані з тієї причини, що тепло тільки сприяє розмноженню патогенних мікроорганізмів і погіршує ситуацію.

Які давати антибіотики дітям при гнійної ангіні

Вибираючи антибіотики для дитини в разі гнійної ангіни, перевагу завжди віддають пеніцилінів, так як вони найбільш ефективні при стрептококових інфекціях, досить легко переносяться дітьми, а їх застосування не залежить від графіка прийому їжі. Пам`ятайте, що антибіотики дітям при гнійної ангіні повинен призначати тільки лікар.

Отже, що потрібно знати батькам про антибактеріальної терапії тонзиліту?

1. Найчастіше дітям призначають амоксицилін в поєднанні з клавулановою кислотою (Амоксиклав, Екоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
2. Якщо у дитини алергія на антибіотики групи пеніцилінів, використовують макроліди, зокрема азитроміцин (Сумамед, Хемомицин, Макропен, Азитрокс);
3. Цефалоспорини призначають вкрай рідко. Дані препарати є альтернативою при неможливості застосування пеніцилінів і макролідів. Серед можливих варіантів: цефалексин (Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексін), цефуроксим (Зіннат, Аксетін, Цефурус) і цефіксим (Панцеф, Супракс);
4. Зазвичай курс лікування гнійної ангіни антибіотиками становить 7-10 днів;
5. Якщо педіатр вважатиме за потрібне місцеве застосування антибіотиків, можна використовувати Биопарокс - спрей-інгалятор, діючою речовиною в якому виступає антибіотик фузафунгин;
6. Іноді для лікування бактеріальної гнійної ангіни використовують сульфаніламіди - протимікробні препарати, в числі яких Бісептол, Бактрим і інші. Але необхідно відзначити, що в 50% випадків у бактерій виявляється стійкість до діючих речовин даних препаратів, і якщо через 1-2 дні після початку терапії помітного поліпшення не спостерігається, доцільно почати прийом сильніших антибактеріальних засобів.

Ускладнення гнійної ангіни у дітей

При несвоєчасному або неадекватному лікуванні гнійна ангіна у дітей може спровокувати ряд ускладнень, які умовно поділяють на ранні та пізні. Перші пов`язані з поширенням інфекції на тканини і органи, розташовані поблизу мигдалин. Сюди можна віднести: отити, синусити, паратонзіллярний абсцес, а також гнійний лімфаденіт регіонарних вузлів. Дані стану вимагають невідкладного втручання, проте зазвичай проходять безслідно.

Пізні ускладнення проявляються через 3-4 тижні після перенесеної ангіни. До них відносять: артрити, постстрептококовий гломерулонефрит, ревматичний хвороба серця. Такі недуги вимагають тривалого лікування, а згодом можуть обернутися інвалідизацією хворого.

Профілактика гнійної ангіни у дітей

Будь-яких специфічних заходів профілактики гнійної ангіни у дітей не існує. Щоб запобігти розвитку хвороби, батьки повинні приділяти максимум уваги здоров`ю дитини. Він повинен правильно харчуватися, повноцінно відпочивати, вести активний спосіб життя. Важливу роль відіграє своєчасна діагностика і усунення вогнищ інфекції в організмі, а також загальнозміцнюючі процедури, зокрема загартовування.

Відео: 5 кроків для лікування гнійної ангіни