Антибіотики при пневмонії
Пневмонія - це запальний процес в легенях, часто є наслідком або ускладненням бронхіту. Лікування пневмонії проводиться антибіотиками в обов`язковому порядку, тому що збудниками захворювання виступають інфекції бактеріологічного характеру.
види хвороби
Розрізняють пневмонію:
- Госпітальну.
- Позалікарняну.
Залежно від режиму лікування підбираються різні схеми прийому антибіотиків.
Правила призначення препаратів:
- Вибрати антибіотик широкого спектру дії. Це буде антибіотикотерапія першої лінії. Збудник захворювання передбачається виходячи з кольору відокремлюваної з легких мокротиння і характеру перебігу пневмонії.
- Провести аналіз на виявлення бактерій, що викликали захворювань, а також їх чутливість до антибіотиків.
- Скорегувати схему лікування відповідно до результатів аналізу мазка відокремлюваного мокротиння.
Вибираючи, які антибіотики пити при гострому бронхіті і пневмонії, слід також враховувати:
- тяжкість захворювання;
- протипоказання;
- можливі алергічні реакції;
- токсичність препаратів;
- тенденцію розвитку резистентності бактерій до антибіотиків;
- швидкість проникнення ліки в рідини організму;
- швидкість досягнення терапевтичної дозування в осередках запалення;
- спектр дії препарату.
Неефективність антибіотика при пневмонії
Такі ситуації - досить велика рідкість. В основному вони виникають через попереднього самолікування пацієнта за допомогою бактерицидних або бактеріостатичних засобів. Причинами відсутності ефективності препаратів також можуть бути:
- часте застосування та зміна антибіотиків;
- розвиток стійкості мікроорганізмів до вибраного ліків;
- неправильний підбір дозування і тривалості курсу лікування.
Рішенням проблеми стає заміна препарату іншим, або комбінування декількох препаратів.
Якими антибіотиками лікувати госпітальну пневмонію?
Госпітальний вид пневмонії передбачає постійне перебування пацієнта в стаціонарі лікарні і спостереження лікарем.
Перша лінія. Використовуються такі препарати:
- Амоксицилін.
- Пеніцилін.
- Цефепім.
- Цефтазидим.
- Цефоперазон.
При непереносимості вищевказаних антибіотиків або виникненні алергічних реакцій, можливе застосування альтернативних засобів:
- Тикарцилін.
- Піперацилін.
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Ципрофлоксацин.
У деяких випадках необхідна комбінація антибіотиків для швидкого поліпшення стану пацієнта і досягнення необхідної концентрації діючої речовини в організмі.
Підставою для її використання є:
- важкий перебіг захворювання;
- змішана інфекція;
- швидкий розвиток стійкості мікробів до одного виду антибіотика;
- запальний процес відбувається на тлі пригніченого імунітету;
- збудником інфекції є комбінація мікроорганізмів, що не потрапляє в спектр впливу жодного препарату.
Використовувані разом антибіотики:
- Цефуроксим і гентаміцин;
- Амоксицилін і гентаміцин.
- Лінкоміцин і амоксицилін.
- Цефалоспорин і лінкоміцин.
- Цефалоспорин і метронідазол.
Друга лінія. При неефективності початкової обраної схеми лікування або відповідно до коригуванням за результатами аналізу на збудника:
- Цефепім.
- Тикарцилін.
- Фторхінолон.
- Имипенем.
- Меропенем.
Антибіотики проти пневмонії
При легкої і среднетяжелой стадії захворювання використовуються такі антибіотики:
- Клартроміцін.
- Азитроміцин.
- Фторхінолон.
- Доксициклін.
- Амінопеніцилін.
- Бензилпенициллин.
Назви антибіотики при важкій стадії пневмонії:
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Кларитроміцин.
- Азитроміцин.
- Фторхінолон.
Можуть використовуватися комбінації перерахованих вище препаратів.
Вибрати кращий відповідний антибіотик при пневмонії, безумовно, повинен лікар. Це попередить посилення перебігу хвороби і виникнення антибіотикостійких бактерій в організмі.