Хронічний тонзиліт

При хронічному тонзиліті спостерігається постійне запалення мигдалин, однією з головних причин чого є ослаблений імунітет. Лікування цього захворювання проводиться відповідно до його вагою, наявністю або відсутністю ускладнень. В цілому, можна виділити два типи лікування - консервативний і хірургічний.

Консервативне лікування хронічного тонзиліту

Консервативне лікування показано при компенсованій формі хронічного тонзиліту. Воно є комплексним, націленим, головним чином на зняття гострих процесів і досягнення тривалого періоду ремісії, і може включати наступні заходи:

1. Місцева терапія - застосування антисептичних розчинів для полоскання горла, а також спреїв, таблеток, пастилок для розсмоктування з протимікробну, протизапальну та знеболювальну дію. Іноді застосовується ін`єкційне введення антисептиків або антибіотиків в тканини мигдалин.

2. Лікування системними антибіотиками - тому що при хронічному тонзиліті найчастіше збудником інфекції виступає бактеріальна флора, раціонально внутрішнє застосування антибіотиків в період загострення хвороби. Бажано перед призначенням того чи іншого препарату для лікування хронічного тонзиліту провести аналіз мазка з піднебінних мигдалин на бактеріологічний посів. Але найчастіше лікарі відразу призначають антибіотики широкого спектру дії:

пеніциліни (амоксицилін, Амоксиклав, Флемоксин та ін.);
макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин, Макропен і ін.).

3. Застосування засобів імунокорекції та иммуностимуляции для відновлення нормального функціонування імунної системи, а також вітамінних комплексів, антигістамінних препаратів.

4. Видалення патологічного вмісту мигдалин при лікуванні хронічного тонзиліту з гнійними пробками, яке може виконуватися декількома методами:

вимивання за допомогою шприца з канюлею;
апаратне вакуумне витяг;
лазерне видалення.

Лікування лазером є сучасним ефективним методом терапії хронічного тонзиліту, що дозволяє не тільки позбутися від пробок, але при цьому запаювати лакуни, не залишаючи можливості гнійного речовини знову накопичуватися. Крім цього, існують лазерні процедури, націлені на зняття запальних процесів, прискорення процесів регенерації тканин.

5. Фізіотерапевтичні методи лікування, до яких відноситься згадана вище лазеротерапія, ультразвук, мікрохвильова терапія, ультрафіолетове опромінення, магнітотерапія та ін.

Хірургічне лікування хронічного тонзиліту

У разі хронічного декомпенсованого тонзиліту рекомендовано радикальне лікування - тонзилектомія. Процедура видалення мигдалин буває повною або частковою. Сьогодні з цією метою застосовуються щадні методики і сучасні інструменти. Так, часткова тонзилектомії часто проводиться методом кріодеструкції або лазерним випалюванням. Для повного видалення можуть застосовуватися такі способи:

класичний - з використанням хірургічного ножа, ножиць або дротяної петлі, проводиться під загальною анестезією;
електрокоагуляція - ліквідація тканин мигдалин за допомогою впливу високочастотного електричного струму;
застосування ультразвукового скальпеля;
радіохвильової метод і ін.

Після проведення операції в період відновлення важливо дотримуватися всі необхідні рекомендації, щоб уникнути розвитку ускладнень. Основні рекомендації пов`язані з деякими обмеженнями в харчуванні і питво в перші дні після втручання.