Колоректальний рак
Одним з найпоширеніших онкологічних захворювань є колоректальний рак. Під цим терміном розуміють розвиток злоякісних новоутворень у прямій і товстій кишці, симптоми яких багато в чому схожі, а методи лікування збігаються.
Симптоми і діагностика колоректального раку
Симптоми колоректального раку першої стадії відсутні. Хвороба довгий час не дає про себе знати і на цьому етапі може бути виявлена лише випадково, при проходженні обстеження органів суміжній галузі. Надалі пухлина починає рости і поступово починає проявлятися такими ознаками:
- зміною характеру стільця;
- кровотечею при дефекації;
- наявністю згустків крові в калі;
- відсутністю апетиту, нудотою;
- анемією;
- загальною слабкістю, швидкою втомлюваністю;
- болями в області живота і тазостегновому ділянці.
Ці симптоми характерні для раку будь-якого відділу кишечника, але є ознаки, які бувають тільки у пухлин, дислокованих в певній ділянці. Рак товстої кишки найчастіше розвивається з поліпа, розташованого на стінці. Поступово він починає розростатися і проникає всередину стінки кишечника, замикаючись кільцем по всьому колу. В результаті просвіт кишки здавлюється, стає дедалі вужчим, що гарантовано призводить до запорів і кишкової непрохідності.
Рак прямої кишки також може початися з поліпа, однак пухлина в цьому місці більше впливає на характер калу, ніж на регулярність стільця. При дефекації можна спостерігати тонкий, «олівцем» кал зі слідами крові. Після відвідування туалету залишається відчуття неповного випорожнення кишечника.
У тому випадку, якщо рак вразив висхідну ободову кишку, у пацієнта починається діарея. Справа в тому, що в цьому місці кишечник має тонкі стінки, а його вміст зазвичай рідке і полужидкое. Пухлина в висхідної ободової кишці часто приймає форму вузла, і досвідчений лікар може промацати її через черевну стінку.
Скринінг колоректального раку включає аналіз крові, ультразвукове обстеження, ирригоскопию, колоноскопію і інші процедури. Хороші результати на ранніх стадіях дає аналіз калу на приховану кров, який в профілактичних цілях рекомендують проводити всім особам старше 60 років і тим, у кого в роду були випадки раку.
Метастатичний колоректальний рак має на увазі утворення метастазів, часто вони вражають печінку, як найбільш близький і доступний орган. В цьому випадку необхідні печінкові проби і біопсія тканини новоутворень.
Основні етапи лікування колоректального раку
Найчастіше рак цього типу розвивається у городян і забезпечених людей, їжа яких багата тваринним білком, жирами і рафінованими продуктами, в тому числі цукром. Тому з метою профілактики рекомендується дотримуватися дієти, багату рослинними волокнами і повільними вуглеводами.
Лікування раку в 70% випадків починається з видалення пухлини. Якщо новоутворення розташоване в прямій кишці або поруч з нею, можлива операція через задній прохід. У всіх інших випадках буде вироблено полостное розтин. Якщо хірургічне втручання здійснити не можна через слабке стану здоров`я і поразки метастазами великих артерій, показана хіміотерапія колоректального раку в поєднанні з променевою терапією. Іноді ці способи лікування виступають допоміжними методами для знищення залишилися після операції злоякісних клітин.
Через те, що захворювання довгий час протікає безсимптомно і зазвичай виявляється на дуже пізніх стадіях, лікування дозволяє продовжити життя пацієнта на 7-8 місяців. Може бути проведено видалення цілого сегмента кишечника, в результаті чого хворому доведеться протягом решти життя носити калоприемник - резервуар для калу, прикріплений до виведеної через черевну стінку кишці. В цілому повне одужання при своєчасному лікуванні настає в 40% випадків.