Лоперамід - показання до застосування
Ви не замислювалися над тим, чому ліки з одним і тим же складом часто мають різну вартість? Популярний Имодиум набагато дорожче Лопераміду, але ж ці препарати абсолютно ідентичні, у них одна діюча речовина. Показання до застосування Лопераміду будуть ті ж, а його ціна вас приємно здивує. У чому ж підступ?
Особливості застосування Лопераміду гідлохроріда
У складі Имодиума і Лопераміду лише один компонент - Лопераміду гідрохлорид, показання до застосування у нього виглядають наступним чином:
- гостра діарея;
- хронічна діарея;
- нормалізація моторики кишечника після проведення хірургічних операцій.
Такі свідчення Лопераміду обумовлені тим, що речовина пригнічує вплив на гладкі м`язи кишечника і за рахунок цього відбувається затримка калу. Лоперамід відноситься до опіоїдних препаратів і є похідним піперидину. Він блокує дію рецепторів кишечника, чутливих до опіатів і таким чином змушує сфінктер стиснутися, а моторні функції завмерти. Спочатку препарат застосовувався для лікування гастроентериту та різного роду запалень кишечника, в наші дні його використовують переважно для боротьби з діареєю.
Лоперамід був відкритий бельгійськими вченими в 1969 році і з тих пір активно просувався на ринку під назвою Имодиум. Паралельно у багатьох країнах були випущені аналоги ліків з ідентичним складом. У вітчизняного Лопераміду-Акрі абсолютно ті ж показання до застосування. Але все-таки чимось ці ліки відрізняються, а саме - ступенем очищення діючої речовини, рівнем контролю на виробництві та наявністю нових досліджень, присвячених продукту. Це логічно, адже чим більше виробництво, тим більше грошей воно може виділяти на подібні питання.
Наприклад, в 90-і роки компанія Джонсон і Джонсон, яка на той момент займалася просуванням Имодиума, зняла препарат з ринку через декілька випадків смертей в Пакистані. Тоді від використання Имодиума постраждало 19 дітей. Ретельні дослідження лопераміду на цьому не закінчилися і ці ліки було реабілітовано. Справа в тому, що у дітей і, особливо, немовлят, піперидин та його похідні призводять до спазму м`язів кишечника аж для паралічу. Як правило, такий ефект спостерігається у дітей до 2 років, у більш старшому віці таких порушень не виникає. І, тим не менш, застосування ліків, в складі яких лоперамид, у багатьох країнах дозволено лише дітям старше 6 років, а в Австралії дітям старше 12 років.
Дозування і спосіб застосування Лопераміду
Для лікування гострої діареї дорослим призначається перший прийом Лопераміду в кількості 4 мг, що відповідає 2 капсул препарату. Надалі слід приймати по 2 мг ліки після кожного стільця, якщо він продовжує бути м`яким, рідким. У тому випадку якщо стілець нормальний, або у пацієнта виник запор, застосування таблеток Лоперамід слід припинити.
Для лікування хронічної діареї дорослим призначається по 2 мг препарату 1-2 рази на день до того моменту, поки стан не стабілізується.
Дітям старше 6 років дозування підбирається індивідуально і заснована на масі тіла дитини. терапія проводиться строго під наглядом лікаря.
Максимальна добова доза Лопераміду для дорослих становить 16 мг, для дітей - 6-8 мг.
При лікуванні так званої «діареї мандрівників», алергічної і нервової діареї, препарат застосовується за схемою, схожою лікування гострої діареї.
З обережністю проводять лікування Лоперамід при порушенні функцій печінки і нирок. Засіб протипоказано:
- вагітним;
- годуючим матерям;
- дітям до 6 років.