Дермоїдна кіста яєчника
Кісту яєчника виявляють приблизно у 30-40% жінок, які звернулися до гінеколога зі скаргами або ж для профілактичного огляду. Само по собі це новоутворення не становить серйозної небезпеки для жіночого здоров`я і може обернутися негативними наслідками лише в разі ігнорування рекомендацій лікаря і відмови від лікування.
Кісти класифікують в залежності від їх походження. Приблизно в 20% випадків зустрічається дермоїдна кіста яєчника (зріла тератома) - новоутворення, що складається з фрагментів людського організму (нігтів, волосся, кісток, жировій тканині), укладених в щільну капсулу. Кіста відноситься до доброякісних пухлин і вкрай рідко перероджується в рак - в одному випадку з 100.
Дермоїдна кіста яєчника - причини
Причини виникнення кісти не вивчені до кінця, але більшість фахівців схиляються до думки, що виною процесу її утворення є гормональний дисбаланс, наприклад в період статевого дозрівання або клімактеричних змін. При цьому наявність дермоїдна кісти яєчника не відбивається на менструальний цикл. Найчастіше дермоїдна кіста зустрічаються у молодих жінок у віці до 30 років, але в цілому може виникнути коли завгодно.
Дермоїдна кіста яєчника - симптоми
На початкових етапах розвитку дермоїдна кіста не проявляє себе якими-небудь клінічними ознаками і може бути діагностована тільки за допомогою ультразвукового дослідження.
Поява симптомів пов`язано з ростом кісти до розміру в 15 і більше сантиметрів. Зазвичай жінок турбує наступне:
- відчуття розпирання, хворобливості і тяжкості внизу живота;
- іноді - збільшення обсягу живота;
- тиск на сечовий міхур і кишечник, що супроводжується почастішанням мочеспусканія і порушеннями стільця - діареєю або запорами.
Дермоїдна кіста має схильність до ускладнень, які проявляються наступним чином:
- запалення - супроводжується загальною слабкістю, підвищенням температури, болем у животі;
- в разі перекручення ніжки кісти виникають всі симптоми гострого живота: роздратування черевної порожнини, висока температура, різка безперервний біль, «віддає» в ногу.
В процесі гінекологічного огляду дермоїдна кіста пальпується як пружне гладке освіту, круглої або овальної форми, досить рухливе і знаходиться трохи збоку від матки. При огляді і промацує новоутворення хворобливих відчуттів не виникає. Як вже говорилося вище, вирішальну роль при діагностиці кісти відіграє ультразвукове дослідження, іноді додатково використовують магнітно-резонансну діагностику і томографію.
Дермоїдна кіста яєчника - лікування
На сьогоднішній день єдиним ефективним методом лікування є видалення дермоїдна кісти яєчника. Вибір способу оперативного втручання залежить від віку пацієнтки. Так, жінкам репродуктивного віку і не родили роблять часткову резекцію яєчника, а жінкам, що переступили поріг клімаксу видаляють кісту разом в яичником. Після видалення частини яєчника проводять підтримуючу гормональну терапію.
Для того, щоб не залишати великого шраму після оперативного втручання, можна зробити лапароскопію дермоїдна кісти яєчника - вид оперативного втручання, коли в черевній порожнині робиться кілька невеликих надрізів, через які вводяться інструменти і відеоапаратура, що дозволяє контролювати хід операції.
Якщо дермоїдна кіста яєчника виявлена під час вагітності, але при цьому її розміри невеликі і вона не заважає функціонуванню внутрішніх органів, то лікування відкладають до післяпологового періоду, а вагітна перебуває на особливому обліку у спостерігає лікаря.