Лікування трихомоніазу у жінок

Лікування захворювання має призначати тільки лікар, схема лікування трихомоніазу у жінок підбирається індивідуально, залежно від того, наскільки яскраво виражені загальні і місцеві симптоми.

Як лікується трихомоніаз у жінок?

Курс досить тривалий - часто більше 10 днів, лікування повторюють через місяць. Ефективне лікування трихомоніазу у жінок буде тоді, коли через 7-10 днів після його закінчення, не тільки в першому мазку, але і в наступних 3 мазках, які роблять 3 менструальні цикли підряд, трихомонади не будуть виявлені. Але перш, ніж лікувати трихомоніаз у жінок, слід пам`ятати, що її статевий партнер теж хворіє або є носієм захворювання, тому курс лікування приймають обидва партнера. Лікування трихомоніазу у жінок застосовують як місцеве, так і загальне.

Загальне лікування трихомоніазу у жінок - препарати

Для лікування захворювання препаратами вибору є похідні групи імідазолу. Найвідомішим представником цієї групи залишається Метронідазол, але в сучасних схемах лікування часто застосовують більш ефективні препарати з цієї групи (наприклад, Орнідазол, Тинідазол), які різні фармацевтичні фірми випускають під різними назвами. Ці препарати краще переносяться хворими, дозволяють зменшити дозування діючої речовини і курс його застосування, але набагато дорожче класичного Метронідазолу.

Метронідазол призначають перорально, він добре всмоктується і часто рекомендується в світових протоколах лікування трихомоніазу в дозі 500 мг. Приймають препарат 2 рази на день курсом 7 днів або одноразово на прийом 2 г препарату. Наші гінекологи використовують більш щадну дозування - в 2 рази менше (250 мг) курсом 10 днів. Або можна приймати 500 мг 2 рази на добу на перший день лікування, на другий доза по 250 мг 3 рази, а потім 4 дня по 250 мг 2 рази на добу.

Але коли використовують лікування за такими схемами, то трихомоніаз лікують у жінок і місцево, використовуючи свічки з метронідазолом вагінально, одночасно застосовуючи загальне лікування.

Хронічний трихомоніаз у жінок рекомендують лікувати розчинної формою Метронідазолу для внутрішньовенного використання - препаратом Метрагіл. 100 мл препарату містить 500 мг метронідазолу, його вводять внутрішньовенно протягом 20 хвилин, краплинним методом 3 рази на добу, від 5 до 7 днів.

Але часто і лікарям, і хворий важливо, як вилікувати трихомоніаз у жінок, не використовуючи таких великих дозувань препарату або застосовуючи препарати, що володіють меншою кількістю побічних ефектів. У сучасних схемах лікування Метронідазол останнім часом замінюють іншими похідними імідазолу, наприклад тинідазолом. Його доза - 500 мг двічі на день курсом 7 днів або всього один раз 2 г протягом доби.

Ще один похідний імідазолу - Орнідазол застосовують по 500 мг двічі на день протягом 5 днів (часто додатково застосовують вагинальную таблетку 1 раз в день для місцевого лікування).

Якщо стоїть питання, як лікувати трихомоноз у вагітних жінок, то препаратом вибору може стати Атрікан 250 (тетонітрозол) по капсулі 2 рази на день 4 дні. Інші препарати, ефективні для загального лікування трихомоніазу - Нітазол, Кліон-Д, Макмірор застосовують не тільки перорально, але одночасно в інших лікарських формах для місцевого лікування захворювання.

Місцеве лікування трихомоніазу

ефективне лікування трихомоніазу у жінок

Якщо лікування гострих форм добре піддається загального лікування, то при затяжному хронічному перебігу захворювання одночасно із загальним лікуванням застосовують той же препарат в формах для вагінального використання. При лікуванні метронідазолом, орнідазол використовують вагінальні форми (500 мг 1 раз на добу протягом 5 днів), Кліон-Д застосовують як вагінальні таблетки - 100 мг протягом 5 днів, Антрікан-250 застосовують 4 дня вагінально 2 рази на день по 250 мг. Місцеве лікування у вигляді 2% крему застосовується при використанні препарату Кліндаміцин 4 дні поспіль. Набагато рідше в сучасних схемах лікування застосовують спринцювання розчином протарголу або нітрату срібла.