Застуда під час вагітності
Простудні захворювання найчастіше викликаються вірусами:
- РНК-містять риновірусом - до 40% всіх простудних захворювань;
- ековірусамі;
- вірусами грипу і парагрипу;
- реовирусами;
- коронавірусами;
- респіраторним сінтіціальним вірусом;
- аденовірусами;
- цитомегаловірусом;
- ентеровірусами.
Зазвичай, через 3 дня вірус виділяється з організму, але залишає за собою ослаблений імунітет, після якого приєднуються бактеріальні інфекції або активізуються дрімаючі в організмі віруси (вірус герпесу). Якщо врахувати, що імунітет у вагітних ослаблений, то часті застуди при вагітності можуть викликати порушення розвитку плоду і ускладнення перебігу вагітності.
Чи небезпечна застуда при вагітності?
Вірус на ранніх термінах вагітності, особливо відразу після зачаття (застуда в перші дні вагітності) може викликати загибель ембріона. Коли йде закладка органів і тканин, то вірусна застуда на перших тижнях вагітності, пошкоджуючи зародкові елементи, викликає різні мутації у плода, відсутність органів (особливо часто вірус вражає тканини мозку) або вади розвитку органів (особливо серця). Передбачити, на якому етапі і в якому органі вірус викличе дефекти, нереально, але виявити вади можна при скринінгових УЗД-дослідження.
На початку вагітності простуда набагато небезпечніше, ніж у другому і третьому триместрі, коли вона викликає вже не грубі пороки органів, а функціональні порушення (наприклад, гіпоксію і затримку розвитку плода).
Але не тільки віруси небезпечні: бактеріальні інфекції, хоч не настільки радикально ушкоджують плід, але можуть стати причиною внутрішньоутробної затримки розвитку плода, внутрішньоутробного інфікування плода. А бактеріальна застуда на 40 тижні вагітності може викликати відразу після пологів (в неонатальному періоді) бактеріальний сепсис, менінгіт або пневмонію.
Симптоми застуди при вагітності
Симптоми застуди при вагітності такі ж, як і у невагітних жінок: кашель, нежить, біль у горлі, підвищення температури, - стан вагітності мало впливає на перебіг захворювання. І, якщо вагітна захворіла на застуду, особливий контроль потрібен не тільки через можливих ускладнень з боку органів, які вражає вірус, а через ускладнення самої вагітності. Тому тільки легка застуда при вагітності лікується вдома, а середньої тяжкості і сильна застуда при вагітності лікується тільки в стаціонарі під контролем лікаря.
Лікування застуди при вагітності зазвичай місцеве і направлено як на видалення вірусу з організму, так і на полегшення симптомів захворювання. Противірусні препарати для лікування і профілактики застуди при вагітності не призначають. Протипоказані і антибіотики, особливо в першому триместрі вагітності. Але при бактеріальних ускладненнях, особливо важких і загрозливих для життя жінки (бактеріальна пневмонія), деякі з них можуть застосовуватися, незважаючи на ризик для дитини.
Місцеве лікування застуди включає в себе вплив на місця скупчення вірусу антисептиками у вигляді розчинів для полоскань, таблеток з місцевими антисептиками, спреїв для місцевих зрошень. З фізіотерапевтичних процедур рекомендовано вплив на вогнище запалення методом УФО, небулайзерної (інгаляційної) терапії антисептиками. Але, крім бактерицидної дії, можна видалити вірус механічно шляхом вимивання з вогнища інфекції слабкими розчинами кислоти (лимонний сік, слабкий розчин оцту) або навіть простий перекип`яченої водою.
Зняти симптоми інтоксикації при застуді можна вживанням великої кількості рідини: вживанням чистої води, чаїв (з смородини, листя суниці) без цукру і відварів лікарських трав (відвар шипшини). Для полегшення кашлю показані лужно-масляні інгаляції, а для зниження температури - чай з малиною.
Профілактика застуди при вагітності - загальнозміцнююча гімнастика, повноцінне харчування з великою кількістю свіжих овочів і фруктів, уникати переохолоджень і великого скупчення народу, де можна заразитися вірусом.