Резус-конфлікт при вагітності - таблиця
Переважна більшість молодих майбутніх матерів, погано уявляє собі, що розуміється під поняттям «резус-фактор», і чому цей параметр так важливий.
Резус - це білок, що знаходиться на поверхні еритроцитів крові. Присутній він приблизно у 85% жителів планети.
Як виникає резус-конфлікт?
Головною з причин розвитку резус-конфлікту є невідповідність даних характеристик крові матері і майбутньої дитини, тобто якщо у немовляти кров позитивна, а у його мами негативна. При цьому резус-конфлікт за групою крові не відбувається.
Механізм розвитку даного явища наступний. У той момент, коли в кров майбутньої матері по судинах плаценти потрапляють еритроцити плода з білками-резус, вони сприймаються як чужорідні. В результаті відбувається активація імунної системи організму вагітної, що супроводжується виробленням антитіл, які покликані знищити кров`яні клітини плода, невідповідні клітинам матері.
Через те, що еритроцити малюка періодично знищуються, його селезінка та печінка, в результаті підвищення продукції клітин крові, збільшуються в розмірах.
У підсумку, організм немовляти не справляється, настає сильне кисневе голодування, що може призвести до загибелі.
У яких випадках можливий резус-конфлікт?
Для того щоб уникнути подібної ситуації, дівчина ще до вступу в шлюб повинна знати резус-фактор свого коханого. Порушення настає в тих випадках, коли у подружжя білок-резус відсутня, а у чоловіка - присутній. У такій ситуації, в 75% випадків спостерігається невідповідність.
Тому, щоб запобігти розвитку резус-конфлікту, була складена таблиця ймовірності настання порушень при вагітності.
Які ознаки наявності даного порушення?
Клінічні ознаки розвитку резус-конфлікту при вагітності відсутні, тобто вагітна не в силах самостійно визначити порушення. Роблять це за допомогою УЗД.
Так, симптомами даного порушення можуть бути:
- розвиток набряклості, що супроводжується накопиченням рідини в порожнинах тіла;
- збільшення розміром тіла плода;
- поза «Будди» (ніжки малюка відведені в сторону, через сильного збільшення живота);
- збільшення селезінки і печінки плода;
- набряк і потовщення плаценти.
Чи можлива вагітність у резус-несумісної пари?
Не варто впадати у відчай, якщо у дівчини резус-негативна кров, а у її обранця позитивна. Як правило, перша вагітність протікає нормально. Пояснюється це тим, що організм жінки вперше зустрічається з резус-позитивною кров`ю, і антитіл при цьому виробляється мало. У тих випадках, коли надійшли кров`яних клітин з білком-резус в організм матері було багато, в її крові залишаються, так звані клітини пам`яті, що призводять до конфлікту при другій вагітності.
Як проводиться профілактика резус-конфлікту?
Окрему увагу під час вже вагітність приділяють профілактиці резус-конфлікту.
Так, в першу чергу перевіряють, чи присутній даний білок в крові матері. Якщо його немає, то подібній процедурі піддається і батько. Якщо вона містить резус, то кров майбутньої матері піддають ретельному дослідженню на предмет присутності в ній антитіл. При цьому проводять постійний моніторинг рівня даних утворень в крові вагітної. Так, до 32 тижні аналіз проводять 1 раз на місяць, а в період 32-35 тижнів - 2 рази на 30 днів.
Після того, як малюк народиться, у нього забирають кров, в якій визначають резус. Якщо він позитивний, то протягом 3 діб матері вводять сироватку - імуноглобулін, який запобігає виникненню конфліктів при наступній вагітності.
Які наслідки резус-конфлікту?
Вчасно виявлений резус-конфлікт, як правило, не має негативних наслідків. Однак не завжди так проісходіт.Еслі настав викидень, то сенсибілізація (вироблення антитіл) настає всього в 3-4% випадків, при проведенні медаборта - 5-6%, після нормальних пологів - 15%. При цьому ризик сенсибілізації збільшується при відшаруванні плаценти і проведенні кесаревого розтину.