Чому немає місячних після пологів?

Після народження дитини і відділення плаценти витікає близько 300 мл крові, а потім матка починає скорочуватися, зупиняючи кровотечу. Так як після народження дитини порожнину матки більше нагадує поверхню рани, то для повного відновлення її слизової (ендометрія) потрібен час.

Протягом наступних 10 днів з порожнини матки можуть виділятися кров і кров`яні згустки, а протягом 1,5 місяця можливі жовтуваті виділення (лохії). У нормі кров`яних виділень має бути трохи (жінка змінює 1 прокладку не частіше ніж 1 раз на 2 години), якщо виділення крові посилюються - можливо післяпологове кровотеча (особливо при наявності в матці частин плаценти і неможливості її правильного скорочення).

Серозні виділення теж не повинні містити гнійних домішок, якщо змінюється їх колір або запах, підвищується температура тіла - це можливі ознаки запалення в порожнині матки (ендометриту) і слід звернутися до лікаря. Саме тому 1,5 місяців жінці не рекомендується займатися сексом після пологів через можливість занести інфекцію, поки слизова матки ще не відновилася.

Відновлення місячних після пологів

Якщо післяпологовий період протікає без особливостей, а жінка не годує дитину грудьми, то приблизно через 56 днів після пологів порожнину матки відновлюється, і через 10-12 тижнів після пологів у жінки з`являються перші місячні. Вони можуть бути несхожими на ті, що були до пологів (за інтенсивністю і тривалості). 2-3 місяці можливі нерегулярні місячні, а потім поступово цикл жінки приходить в норму.

Відсутність місячних після пологів: причини

Перш за все, відсутність місячних після пологів може бути викликано лактаційної аменореєю. гормон пролактин, який виробляється у жінок, що годують, не тільки стимулює вироблення молока, а й гальмує овуляцію, без якої місячні не наступають, поки мати годує дитину. Пролактин також захищає жінку від настання вагітності, якщо вона годує дитину кожні 3 години з нічною перервою не більше 6 годин. Якщо жінка регулярно годує грудьми дитину, то після пологів немає місячних рік або більше (до 14 місяців), але це буває рідко.

Зазвичай жінка не може точно дотримуватися такого графіка, та й з введенням прикорму перерви між годуваннями можуть збільшуватися. Навіть невеликої збою досить, щоб відбулася овуляція, тому якщо довго немає місячних після пологів - не варто розслаблятися: наступною важливою причиною відсутності місячних після народження дитини може бути швидке настання другої вагітності, особливо при ще не зовсім урегулированном циклі.

Якщо місячні були хоч раз і пропали (а вони можуть відновитися в будь-який період навіть у годуючих матерів), то чи не пролактин міг їх загальмувати, а вагітність. І, якщо сталася затримка друге місячних після пологів, а також навіть невеликих симптомах токсикозу краще зробити тест на вагітність.

Ще одна причина, через яку немає місячних після пологів - це запальні процеси яєчників, викликають гормональні порушення в організмі. З можливих причин варто згадати пухлини матки і яєчників.

Ще одна хвороба, яка викликає порушення менструального циклу після пологів - це ендометріоз, який особливо часто з`являється після оперативних втручань на матці (кесарів розтин), після пологів з великою кількістю розривів і травматизації пологових шляхів.

Сказати, коли точно повинні відновитися місячні у жінки, особливо матері-годувальниці, практично нереально - навіть при регулярному годуванні через 2 місяці після пологів можлива овуляція. Але, якщо відсутність місячних при годуванні дитини - не привід для паніки, то це привід для застосування засобів контрацепції, так як для відновлення організму матері після народження дитини потрібно 3 роки.

Вагітність раніше цього терміну веде до виснаження матері і недостатній кількості необхідних наступного плоду поживних речовин. А якщо жінка не годує дитину, і місячних немає більше 2-3 місяців після пологів, то слід звернутися до гінеколога.