Ендометрій при вагітності

В організмі жінки щомісяця відбуваються перебудови під впливом гормонів, і все це для того, щоб відбулося запліднення, просування бластоцисти в матку і прикріплення її до стінки матки. Ендометрій грає велику роль для успішного настання вагітності.

Який ендометрій при вагітності?

Ендометрій являє собою внутрішню оболонку матки і складається з базального і функціонального шару. Базальнийшар постійний і його клітини дають початок функціональному. Саме від товщини функціонального шару залежить успіх настання вагітності. Якщо вагітність не настала, то функціональний шар відторгається і виходить назовні у вигляді менструації. Ендометрій при вагітності в перші дні після переміщення плодового яйця в матку повинен бути 9-15 мм. Пухкий ендометрій при вагітності може визначатися через тиждень після запліднення, коли ще запліднене яйце не визначається в матці. Коли плодове яйце починає визуализироваться при ультразвуковому дослідженні, то шар ендометрія при вагітності досягає 20 мм. Вагітність при тонкому ендометрії, менше 7 мм, не наступить, так як зародок не зможе прикріпитися до стінки матки. Цікаво, що навіть при позаматкової вагітності відбувається потовщення ендометрія і збільшення розмірів матки. Так, ендометрій при позаматкової вагітності досягає товщини 1 см. До причин, за якими ендометрій не досягає достатньої товщини, відносять такі:

запальні ураження ендометрія;
механічне пошкодження ендометрія (внаслідок аборту);
інфантилізм матки;
ендокринні порушення.

Патологія ендометрія - чи можлива вагітність?

Ендометрій під час вагітності відіграє велику роль в її збереженні, від товщини ендометрія залежить наскільки вдало прикріпитися до стінки матки запліднене яйце, тканини ендометрія є харчуванням для зростаючого ембріона. Надалі з тканин ендометрію сформуються плодові оболонки і плацента. Тому при патологічних змінах ендометрія вагітність може не наступити. Така патологія ендометрія як гіперплазія або поліпоз перешкоджають настанню вагітності, так як при такій патології порушується імплантація ембріона в матку і його прикріплення. Другим грізним захворюванням ендометрія є ендометріоз. При цій патології відбувається вростання клітин ендометрія в м`язовий шар матки, частіше цей процес характеризується осередкових і появою болів внизу живота. В ендометріоїдних вогнищах прикріплення плодового яйця не відбувається. При слабких кровоносних судинах внутрішньої оболонки матки можлива відшарування ендометрію при вагітності на ранньому терміні (до 1 місяця), коли запліднена яйцеклітина імплантується в матку і відбувається руйнування кровоносних судин в місці прикріплення.

Як підготувати ендометрій до вагітності?

Для початку необхідно знайти причину - чому ендометрій не досягає потрібної товщини? Це можуть бути гормональні порушення або запальні процеси. У кожному конкретному випадку потрібен індивідуальний підхід до пацієнтки. Для цього роблять ультразвукове дослідження, призначають аналізи на наявність інфекцій, а також дослідження гормонального фону. За результатами проведених досліджень призначається відповідне лікування.

Можна зробити висновок, що повноцінно функціонуючий ендометрій є невід`ємною складовою успішного зачаття і розвитку вагітності. При ряді захворювань або гормональних порушень ендометрій може не досягати достатньої товщини і вагітність не настане.