Наслідки вітрянки під час вагітності

Вітряна віспа - це гостре вірусне захворювання, яке викликається однойменним вірусом. Після первинної інфекції, як правило, формується довічний імунітет, який захищає і під час вагітності. Також формування стійкого імунітету відбувається і після вакцинації. Якщо ж відбувається активація даного вірусу з яких-небудь причин (а в організмі він живе довічно), то це призводить до розвитку оперізувального лишаю.

Небезпека для вагітної

Вітрянка під час вагітності становить найбільшу небезпеку для тих жінок, у яких в крові не визначаються антитіла до цієї інфекції. Кількість таких вагітних дорівнює 5%.

Така ситуація спостерігається в тому випадку, якщо в дитинстві жінка не хворіла на цю інфекцію, або ж не було зроблено щеплення з тих чи інших причин. В іншому випадку формується довічний імунітет, який захищає як її, так і дитини (внутрішньоутробно і в перші 6 місяців, якщо він знаходиться на грудному вигодовуванні).

Вітрянка при вагітності передається повітряно-крапельним шляхом при контакті з хворою людиною. Якщо жінка зустрічається з збудником цього захворювання повторно, то клінічно це призводить до розвитку оперізувального лишаю (як в першому, так і в другому випадку збудником є virus varicella zoster з сімейства герпесвірусів).

Ризики для вагітності і шляхи їх подолання

20% вагітних жінок в зв`язку з ослабленням імунітету як на тлі гестації, так і на тлі вітряної віспи, угрожаема з розвитку вторинної бактеріальної пневмонії. Вона характеризується важким перебігом і труднощами в лікуванні, що становить небезпеку для життя вагітної.

Якщо жінка захворіла на вітрянку під час вагітності, то це є показанням для призначення противірусного препарату Ацикловір. Він виявляється ефективним щодо цих вірусів.

акушерські ускладнення

Якщо жінка перехворіла вітрянкою під час вагітності, то існує ризик народження дитини з даним захворюванням. Так, частота вродженої вітряної віспи становить 1 новонароджений на 7500 народжених дітей.

Вроджена вітряна віспа характеризується такими ознаками, як:

Шрами на шкірі або дефекти шкіри (повна її відсутність на певній ділянці);
Гіпоплазія кісток і клишоногість;
Вади центральної нервової системи і зорового аналізатора, пов`язані з їх недорозвиненням;
Затримка розвитку плода і гіпоплазія його м`язів.

В цілому наслідки вітрянки під час вагітності залежать від терміну, коли відбулося інфікування.

Якщо це сталося до 20 тижнів, то висока ймовірність:

розвитку синдрому вродженої вітряної віспи;
мимовільних викиднів;
вагітності;
вроджені вади розвитку, які можуть зачіпати будь-яку систему плода.

Інфікування при терміні понад 20 тижнів (особливо в останні 10 днів до пологів) здатне приводити до дисемінований інфекції, яка досить часто супроводжується летальним результатом для плоду (внутрішньоутробна загибель).

Однак ще раз варто зробити застереження, що всі ці наслідки характерні для серонегатівних жінок, тобто для тих, у кого в крові відсутні специфічні антитіла, і зустрічаються вони з частотою приблизно в 8%. В іншому випадку плід виявляється захищеним, що зазвичай не призводить до будь-яких акушерським ускладнень.

На закінчення необхідно відзначити, що вітряна віспа - це дуже заразне вірусне захворювання. Зараження відбувається від хворої людини, який виділяє вірус у зовнішнє середовище з повітрям, що видихається, крапельками слини і т.п. Якщо вагітна вперше зіткнулася з цією інфекцією, то часто розвиваються серйозні ускладнення з боку дитини. До того ж дорослі набагато важче переносять це інфекційне захворювання, ніж діти. Тому потрібно провести своєчасну діагностику та лікування.