Гонорея - що це за хвороба?

Гонорея - це інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом.

Етіологічну роль у виникненні гонореї грають гонококи, специфічні мікроорганізми, які мають вигляд кульок під мікроскопом. Вони мають одну опуклу, другу увігнуту сторону, звернені увігнутими сторонами всередину, що дозволяє порівнювати гонококів з кавовими зернами.

Зараження гонореєю, як правило, відбувається при статевих контактах, незалежно від їх видів. Однаково часто можна заразитися цим захворюванням як при піхвовому, так і при оральному або анальному коїтусу. Однак, є й інші шляхи передачі збудника гонореї - це вертикальний шлях від матері до плоду під час вагітності або, що трапляється набагато частіше, при пологах, коли плід проходить через інфіковані родові шляхи матері. При цьому у дитини розвивається гонобленнорея з ураженням очей. Крім того, підчепити гонорею можна і при контакті з хворим або носієм її. Наприклад, після контакту з речами, що належать хворому гонореєю, людина протирає очі, і отримує бленнореи. Те ж саме можна сказати і про витирання загальним рушником, коли збудник може проникнути в організм через статеві органи або садна, подряпини або інші пошкодження шкіри.

симптоми гонореї

Гонорея у чоловіків зустрічається з такою ж частотою, як і у жінок. Однак, все ж є деякі відмінності протікання захворювання у осіб різної статі. Саме тому симптоми гонореї так необхідно знати.

Дуже часто буває, що перші ознаки гонореї залишаються непоміченими, при цьому статеві контакти продовжують учиняться, а отже, передача інфекції не зупиняється. Буває, що один хворий може заразити кілька десятків людей.
Отже, симптоми гонореї у чоловіків більш виражені, ніж у жінок. Найбільш поширеним симптомом інфекції у них є часте і досить хворобливе сечовипускання, яке в кінцевому підсумку призводить чоловіків до лікаря. Також всім чоловікам корисно було б знати ще одна тривожна ознака, так звана «крапля на черевик». Ця ознака говорить про те, що після акту сечовипускання, коли чоловік ховає статевий орган в штани, з нього випливає крапля сечі, яка падає на носик черевика.

Крім того, чоловіків турбує свербіж або печіння в області сечівника. Через кілька днів після перших проявів захворювання може змінитися колір сечі, вона стає жовто-зеленої через наявність домішки гною в ній.

Симптоми гонореї у жінок менш виражені. Дуже часто жінки клінічно взагалі не відзначають ніяких змін або скарг з боку сечостатевої системи. Однак, вони залишаються активними носіями захворювання. Як правило, гонорея у жінок розвивається практично в ста відсотках випадків, тоді як чоловіки хворіють в кілька разів рідше. Це пов`язано з тим, що кількість гонококів, які потрапляють на статевий член чоловіка, може бути незначним і недостатнім для зараження або ж потрапили в уретру мікроорганізми змиває сеча.
Якщо ж у жінки є ознаки гонореї, то це найчастіше буде біль внизу живота, виділення гнійного характеру з статевих шляхів, рідше кровотечі. Найчастіше ці ознаки можуть виникнути через одну - три тижні після зараження.

діагностика гонореї

Звичайно, дуже часто гонорея протікає, не маючи жодного характерного симптому. Але саме для цього необхідно хоча б один раз в півроку перевірятися на наявність цього захворювання. Ще частіше це повинні робити особи, які мають підвищений ризик зараження цією інфекцією. Перш за все, до таких належать особи, часто змінюють сексуальних партнерів. Далі йдуть повії і прирівняні до них, потім гомосексуалісти і вагітні. Також в групі ризику знаходяться люди, які в минулому мали венеричні захворювання.

Діагностика гонореї дуже проста і не викликає ніяких складнощів у лікарів. Аналіз на гонорею можна здати в будь-якій жіночій консультації для жінок або у уролога у чоловіків.
Для дослідження на наявність даного інфекційного захворювання використовують звичайний мазок на гонорею. У жінок для взяття такого мазка проводять дослідження шийки матки в дзеркалах, після чого спеціальною щіточкою беруть матеріал з цервікального каналу, який потім розмазують на предметному склі. Після цього фарбують спеціальними фарбами мазок і розглядають його під мікроскопом для виявлення гонококів. У чоловіків мазок беруть із сечовивідного каналу, застосовуючи для цього спеціальну щіточку. Далі все проводять аналогічно такому дослідженню мазка у жінок.

Ще один метод дослідження гонореї - посів отриманого матеріалу на живильне середовище. Цей метод дозволяє точно встановити наявність захворювання, а також провести аналіз чутливості збудника на антибіотики. Саме таким способом вдається визначити найбільш раціональний метод лікування захворювання.

Можна також проводити і специфічні методи дослідження, які необхідні в сумнівних випадках або ж при наявності статевого контакту з хворим гонореєю, але при негативних результатах проведеного до цього обстеження. Для цього застосовують метод визначення антитіл до гонококкам, а також шукають наявність ДНК збудника в організмі пацієнта - цей метод отримав назву ПЛР.

Як лікувати гонорею?

Лікувати необхідно не тільки звернувся за медичною допомогою пацієнта, але і всіх людей, які мали з ним сексуальні контакти протягом двох місяців до виявлення захворювання.
Так як симптоми гонореї дуже часто ніяк не проявляються, лікувати її буває дуже важко. І не стільки через самого наявності інфекції, скільки через занедбаність стану. Дуже часто пацієнти звертаються в клініку, вже маючи досить важкі ускладнення після гонореї.

Самим грізним ускладненням гонореї можна вважати безпліддя, яке може вражати як жінок, так і чоловіків. Також сюди можна віднести різні запальні захворювання статевих органів і гонорейні артіріти.

Природно, що всіх хворих цікавить питання, як лікувати гонорею ?. Як правило, для її лікування застосовують антибіотики нового покоління. Якщо раніше це були антибіотики групи пеніцилінів, то зараз перевагу віддають цефалоспоринів або фторхінолонів.
Якщо виявлення інфекції було вироблено вчасно, ускладнення відсутні, то найчастіше для лікування вистачає одноразового застосування лікарського препарату.
Для того, щоб перевірити ефективність лікування, проводять повторне взяття мазка через тиждень після проведеного дослідження. В цей час краще забути про секс, щоб не заразити сексуального партнера.

профілактика

Профілактика гонореї включає в себе цілий ряд заходів. Перш за все, це уникнення випадкових статевих зв`язків, часту зміну статевих партнерів. Якщо ж це неможливо, то необхідно використання презервативів для зниження ризику розвитку інфекції. Однак, це не дає стовідсоткової гарантії того, що гонорея вас не наздожене, тим більше, що презерватив може порватися.
У новонароджених також проводять специфічну профілактику гонореї шляхом закапування в очі альбуциду. Це допомагає запобігти розвитку бленнореи і тим самим зберегти малюкові зір.